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[VIÑETA HISTÓRICA]
EL MOMENTO DE LA IDEA
Actualmente no tenemos el relato de ninguno de los médicos
que intervinieron en esa reunión. Pero sabemos que realmente
ocurrió. Sin embargo podemos hacer un ejercicio de imagina-
ción para unir todos los datos de los que disponemos y hacernos
una idea de lo que sucedió.
Tal vez se reunieron en la mañana, antes de las 8 am y se presen-
taron los casos propuestos para los estudios hemodinámicos en
alguna sala de reuniones del NHI. Algún residente presentó los
casos del día y cada uno de ellos fue discutido por los tratantes,
los residentes y también los pasantes. Uno de ellos requería
una evaluación de la función del corazón izquierdo. Como era
habitual, se propuso realizar una punción trans bronquial de la
aurícula izquierda y pasar un catéter a través de esa aguja para
realizar el estudio, la técnica preferida por el Dr. Morrow. Esta era
la manera menos riesgosa de la que se disponía para hacerlo. Y
ahí habría quedado todo… si no fuera porque un pasante chileno
propuso otro abordaje. Ya se habían realizado cateterismos del
corazón izquierdo en pacientes que tenían foramen oval persis-
tente. Se habían introducido catéteres sin ningún incidente y se
había logrado el objetivo. El Dr. del Campo propuso ya no pasar
a través de un foramen existente, sino utilizar una aguja para
puncionar el septum interauricular, a nivel de la fosa oval, y a
través de ella pasar un catéter a la aurícula izquierda.
Es probable que más de alguien mirara a este médico prove-
niente de un país del tercer mundo con cara de extrañeza.
Primero por la desfachatez de hacer una sugerencia a los
grandes médicos que estaban a la vanguardia de la investiga-
ción hemodinámica a nivel mundial y en segundo lugar porque
no tenía ningún estudio con el cual respaldar esta sugerencia.
Sin embargo, a pesar de eso, el Dr. Ross Jr. debe haber visto algo
más. Él también estaba interesado en buscar nuevas opciones,
menos riesgosas y más eficientes para estudiar las cavidades
izquierdas y su función. Y así, de la idea de un chileno, nació la
punción trans septal. Claro está que esto no debe haber sido
el fruto de la inspiración de un momento, sino de la reflexión
basada en el estudio y la experiencia del Dr. del Campo, en sus
años como médico y cardiólogo en el Hospital San Borja, en el
que el deseo de estudiar y avanzar en los nuevos métodos de
estudio cardiovascular los guiaba desde hace ya años en su Chile
natal.
Sin embargo, no quedó ahí. Se realizó la punción como lo sugirió
el Dr. del Campo y el Dr. Ross Jr. desarrolló la técnica completa.
Fue un procedimiento tan trascendental en esos años que fue
el
gold standard
del estudio de la función ventricular izquierda
hasta el advenimiento de técnicas menos invasivas como la
ecocardiografía y la tomografía axial computarizada. En las
primeras publicaciones sobre la técnica en al
Annals of Surgery
y la revista
Circulation,
el Dr. Ross Jr. al introducir al lector en
los orígenes de ella reconoce que la idea no fue de él, sino de
un pasante, el Dr. del Campo, quien la concibió (Figura 3 y 4). Y
así quedó en la historia de la medicina moderna. Sin embargo
en Chile, poco o nada se supo de este aporte. Solo algunos de
los antiguos cardiólogos que lo conocían supieron de eso y
finalmente pasó a ser casi una leyenda que poco a poco ha ido
cayendo en el olvido. Es probable que los médicos egresados
en los últimos treinta años no sepan quién fue el Dr. Emilio del
Campo. Pero es un ejemplo que refuerza que en Chile también
podemos pensar y hacer cosas que hagan un aporte de impor-
tancia a la medicina mundial.
Tras la vuelta a Chile, el Dr. del Campo se transformó en un
líder en su especialidad. Fue el gestor de reuniones clínicas
en las que se relacionaron médicos de la Universidad de
Chile y de la Universidad Católica. En 1967 asumió la jefa-
Figura 3. Publicación en la que se reconoce aporte de Dr. del Campo ( tomado de Ross J, Jr., Braunwald
E, Morrow AG. Left Heart Catheterization by the Transseptal Route A Description of the Technic and Its
Applications. Circulation 1960; 22:927-93).