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EDITORIAL
DR. RICARDO PINTO, DR. RAMIRO GONZÁLEZ
Departamento de Pediatría. Clínica Las Condes
Editores invitados
Las enfermedades respiratorias en su conjunto, a pesar de
los continuos progresos, siguen siendo la causa de mayor
morbilidad en los niños y gran preocupación para las fami-
lias, así como un gran problema para la salud pública. A
esto se suma, que el avance de la medicina que estaba
dando soluciones efectivas a muchas patologías agudas
e infecciosas, no ha sido gratis y han surgido las conse-
cuentes enfermedades crónicas. El cambio ha sido radical
y de las infecciones respiratorias altas y neumonías, hemos
comenzado a tener que aprender a manejar niños con
cuadros obstructivos complejos, como bronquiolitis y asma
bronquial. A los sobrevivientes de unidades de tratamiento
intensivo neonatal y pediátrico, que tras su recuperación
de graves patologías, quedan con otras enfermedades
como displasia broncopulmonar y daño pulmonar crónico,
y la evidente importancia de los trastornos del sueño.
Nuestra especialidad es bastante joven en el contexto de
la pediatría en el mundo y hemos sido testigos de la nece-
sidad de ir haciendo camino al andar. Primero, se desarrolló
como una especialidad hospitalaria y progresivamente,
hemos de reconocer lo importante que ha sido el manejo
en la atención primaria. En este nivel, donde las medidas
de salud pública cimentaron el nacimiento de la pediatría
y en donde pediatras como Abraham Jacobi en
EE.UU. y
en nuestro país la recordada Dra. Eloísa Díaz, marcaron
la dramática disminución de la mortalidad infantil. Hoy
nuestra especialidad debe encontrar solución a varias
enfermedades que pesan en dicho guarismo.
En este número exclusivo dedicado a las enfermedades
respiratorias infantiles de Revista Médica de Clínica Las
Condes y en el curso que realizaremos en el próximo mes
de marzo, hemos seleccionado los temas que consideramos
de frontera no solo por los desafíos que nos imponen,
sino por la urgencia de su manejo. Hemos considerado su
trascendencia y valor para que lleguen a médicos y estu-
diantes que por la velocidad de la vida y el arduo trabajo
diario, no tienen el tiempo de revisar los últimos avances
en medicina respiratoria infantil.
Los temas que se desarrollarán irán desde lo general a lo
particular y pensando en los que están explorando nuestra
especialidad, le entregamos artículos como: características
fisiológicas del aparato respiratorio haciendo énfasis en las
particularidades de los niños y que al conocerlas hacen que
finalmente las enfermedades se manejen mejor. Entre los
hitos de los progresos en la disminución de la mortalidad
infantil está la introducción de las vacunas y es por eso que
entregamos una revisión de las que están disponibles y así
mismo presentamos una revisión de la importancia que es
reconocer y tratar al niño que ronca. Continuaremos con los
progresos y la utilidad de nuevos métodos de evaluación
de la función pulmonar en niños pequeños que redundarán
en un diagnóstico preciso y en un mejor manejo. A pesar
de los avances terapéuticos, cada vez más, identificamos
niños que cursan con asma severa problemática, por lo que
entregamos una revisión que hará más clara su derivación
y su tratamiento. El diagnóstico de asma en un lactante sigue
siendo un dolor de cabeza para el pediatra y especialista,
por lo tanto, esperamos que con la información entre-
gada muchas dudas se aclaren. Producto del desarrollo de
nuevas técnicas microbiológicas, se han hecho patente un
extenso número de microorganismos capaces de enfermar
a nuestros niños; presentamos entonces las características
clínicas de nuevos virus respiratorios y una puesta al día de
las neumonías por agentes atípicos.
Aprovechamos la oportunidad para contrastar nuestra
realidad en neumonías, con la de nuestro país hermano,
Perú. De más está mencionar, que tras una batalla casi
ganada, la tuberculosis volvió a emerger y gracias a herra-
[REV. MED. CLIN. CONDES - 2017; 28(1) 5-6]