Las Condes

FIGURA 8. LARINGE

2. VÍA AÉREA BAJA

2.1. Laringe:

Estructura túbulo-cartilaginosa ubicada a

nivel vertebral de C4 y C6. Tapizado por membrana mucosa

con epitelio escamoso estratificado no queratinizado.

Corresponde anatómicamente con el hueso hioides, nueve

cartílagos articulados unidos por músculos y membranas

(Impares: epiglotis–cricoides–tiroides; pares: aritenoides–

corniculados–cuneiformes) y la Glotis. La estructura que

conforma la glotis se puede diferenciar en tres estructuras

anatómicas que correspondientes a la epiglotis en la zona

superior (cuerdas vocales falsas), la glotis propiamente tal

en la zona media (cuerdas vocales verdaderas) y la subglotis

en la zona más inferior, porción a partir de la cual comienza

epitelio columnar ciliado pseudoestratificado que tapiza la

mayor parte de la vía aérea intratorácica (Figura 8) (5,13).

Tráquea:

Estructura tubular situada en mediastino supe-

rior, formada por 15 a 20 anillos cartilaginosos incom-

pletos que aplanan su borde posterior, mide 11 a 12cm

de largo en adultos con un diámetro de 2,5cm (1,2). Se

extiende desde la laringe y por delante del esófago hasta la

carina (a nivel T4), donde se divide en los bronquios prin-

cipales o fuente derecho e izquierdo, dando origen a la vía

aérea de conducción (Figura 9) (5,13).

2.2. Bronquios:

Conductos tubulares formados por anillos

fibrocartilaginosos completos cuya función es conducir

el aire a través del pulmón hasta los alveolos. A nivel de

la carina se produce la primera dicotomizacion (23 en

total), dando origen a los bronquios fuentes o principales

derecho (corto, vertical y ancho) e izquierdo (largo, hori-

zontal y angosto). Estos bronquios principales se subdi-

viden en bronquios lobares (Derecho: superior, medio

e inferior/ Izquierdo: superior e inferior), luego en bron-

quios segmentarios y subsegmentarios (10 a derecha y 8 a

izquierda), continuando las dicotomizaciones hasta formar

bronquiolos terminales y respiratorios (1,2). Cabe destacar

FIGURA 7. FARINGE

Traducido de: Breathing resistance and ultrafine particle deposition in

nasal-laryngeal airways of a newborn, an infant, and an adult. Jinxiang

Xi, Ariel Berlinski, Yue Zhou, Bruce Greenberg and Xiawei Ou. Annals of

Biomedical Engineering, Vol. 40, No. 12, December 2012 (_2012) pp.

2579-2595. DOI: 10.1007/s10439-012-0603-7.

FIGURA 9. TRÁQUEA

Atlas de anatomía humana 6ª edición. Frank H. Netter, MD.

by Saunders, an imprint of Elsevier Inc.

coanas), orofaringe (media: istmo de las fauces) e hipofa-

ringe (inferior: unión laringe con esófago a nivel de C4-C6

y comunicación con laringe a través de la glotis) (Figura 7)

(5,13).

[REV. MED. CLIN. CONDES - 2017; 28(1) 7-19]

Nasofaringe

Orofaringe

V&V

Hipofaringe

Epiglotis

Traquea

Hueso hioides

Membrana tirohioidea

Cuerdas vocales falsas

Cuerdas vocales verdaderas

Cartílago tiroides

Cartílago cricoides

Ventrículo

Músculos vocales

Cartílagos cricoides

Bronquio fuente derecho

Bronquio fuente izquierdo

Mucosa pared posterior

carina

Cartílagos tiroides

Cartílagos traqueales