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5. Alveolar.

Periodo final que corresponde entre las 36

semanas y 2 a 3 años postconcepción. División de los

sáculos en unidades menores (alveólos) por depósito

de fibra elástica. Formación de los septos secundarios a

partir de una doble asa capilar separada por una vaina de

tejido conectivo (maduración microvascular). Además, se

describe, hiperplasia alveolar hasta los 3 años y posterior

hipertrofia o aumento de tamaño alveolar hasta los 8 años

de edad como mínimo (Figura 4) (6,11,12).

ESTRUCTURAS ANATÓMICAS QUE CONFORMAN

EL APARATO RESPIRATORIO Y LO DIVIDEN EN VÍA

AÉREA ALTA Y BAJA

1. VÍA AÉREA ALTA

1.1. Nariz y fosas nasales.

Corresponden al inicio de la vía

aérea, se comunica con el exterior a través de los orificios

o ventanas nasal, con la nasofaringe a través de las coanas,

glándulas lagrimales y senos paranasales a través de los

cornetes nasales (Pituitaria roja), un tabique nasal inter-

medio y con la lámina cribiforme del etmoides en su techo

(Pituitaria amarilla). La nariz está tapizada por la mucosa

olfatoria, constituida en su tercio más externo por epitelio

escamosos estratificado queratinizado rico en células

productoras de moco y los 2/3 siguientes por epitelio

escamoso estratificado no queratinizado. Conforma parte

de las estructuras óseas correspondientes a los huesos

nasales, maxilar superior, región nasal del temporal y

etmoides. Cumple funciones de olfato, filtración, humidi-

ficación y calentamiento aéreo (Figura 5) (5,13).

1.2. Cavidad oral:

Está conforma por un vestíbulo, una

cavidad oral y el istmo de las fauces. También forman parte

anatómica de esta estructura los pilares faríngeos (gloso-

palatinos y faringopalatinos), paladar blando y duro, y la

primera parte del esófago. Forma parte de las estructuras

óseas del maxilar superior e inferior (Figura 6) (5,13).

1.3. Lengua:

Estructura muscular sostenido por uniones

con los huesos hioides, maxilar inferior y etmoides, así

como del paladar blando y paredes de la faringe (Figura 6)

(5,13).

1.4. Faringe:

Se define como una estructura tubular que

abarca el espacio ubicado entre la base del cráneo hasta

el borde inferior del cartílago cricoides. Dividiéndose en

tres regiones correspondientes a la nasofaringe (superior:

FIGURA 4. ETAPA SACULAR Y ALVEOLAR

Traducido de: Before we are born, essentials of embryology and birth defects 9th edition. Keith L. Moore, BA, MSc, PhD, DSc, FRSM, FAAA, T.V.N. Persaud,

MD, PhD, DSc, FRCPath (Lond.), FAAA, Mark G. Torchia, MSc, PhD. Copyrith 2016 by Saunders, an imprint of Elsevier inc. All rights reserved.

[REV. MED. CLIN. CONDES - 2017; 28(1) 7-19]

Bronquiolo

respiratorio

Saco terminal

Fibra

elástica

Bronquiolo

terminal

Bronquiolo

terminal

Bronquiolo

respiratorio

Bronquiolo

respiratorio

Membrana

alveolocapilar

Fibroblastos

Alvéolo

Alvéolo

Capilar

Periodo Sacular

Periodo Alveolar