Las Condes

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sión presentó los resultados de un metanálisis de redes y, por
lo tanto, presentó información sobre los efectos indirectos y
directos del tratamiento. En conjunto, las revisiones informaron
los resultados de 11 comparaciones diferentes apoyadas por
datos directos y 26 comparaciones apoyadas por datos indi-
rectos solamente. Solamente cuatro comparaciones informadas
por datos directos encontraron pruebas de una diferencia en la
cicatrización de la herida entre los tipos de apósitos, pero las
pruebas se evaluaron como de baja o muy baja calidad (en un
caso no fue posible localizar y comprobar los datos). Tampoco
hubo pruebas consistentes de una diferencia entre los tipos de
apósitos para cualquier resultado secundario evaluado.
Conclusiones de los autores
Actualmente, no hay pruebas consistentes de diferencias entre los
apósitos de la herida para cualquier resultado de las úlceras del
pie en los pacientes con diabetes (tratados en cualquier contexto).
Los médicos pueden tener que considerar el costo por unidad de
los apósitos, sus propiedades de tratamiento y la preferencia del
paciente cuando eligen los apósitos.
Resumen en términos sencillos
Apósitos para el tratamiento de las úlceras del pie en los
pacientes con diabetes
Antecedentes
La diabetes mellitus (generalmente conocida como “diabetes”),
cuando no se trata, provoca un aumento de los niveles de
azúcar en sangre (glucosa). Es un problema grave de salud
que afecta a millones de personas en todo el mundo .,
casi 2 000 000 personas en el RU y 24 000 000 personas en
los ). Las úlceras del pie son un problema frecuente en
los pacientes con diabetes; al menos el 15% de los pacientes
con diabetes presentan úlceras del pie en algún momento de
sus vidas. Los apósitos de la herida se utilizan ampliamente en
la atención de estas úlceras. Hay muchos tipos diferentes de
apósitos disponibles, desde apósitos básicos de contacto con
la herida hasta geles, películas y apósitos especializados más
avanzados que pueden estar saturados con componentes que
presentan propiedades particulares ., actividad antimicro-
biana). Debido a esta amplia variedad, se necesita un resumen
claro y actualizado de las pruebas de investigación disponibles
que ayude a los médicos / profesionales a decidir qué tipo de
apósito utilizar.
Pregunta de la revisión
¿Cuáles son las pruebas acerca de que el tipo de apósito de la
herida utilizado para las úlceras del pie en los pacientes con
diabetes afecta la cicatrización?
Datos encontrados
Este resumen reunió y resumió las pruebas de 13 revisiones
sistemáticas que contenían 17 ensayos controlados alea-
torios relevantes (el mejor tipo de estudio para este tipo de
pregunta) publicadas hasta 2013. En conjunto, estos ensayos
compararon diez tipos diferentes de apósitos de la herida entre
sí, lo que constituye 37 comparaciones separadas. Las dife-
rentes maneras de comparar los tipos de apósitos dificultaron
combinar y analizar los resultados. Solamente cuatro de las
comparaciones informadas mediante datos directos encon-
traron pruebas de una diferencia en la cicatrización de la úlcera
entre los apósitos, pero estos resultados se clasificaron como
pruebas de baja calidad.
No hubo pruebas claras de que cualquier tipo de apósito de
la herida “avanzado” fuera mejor que los apósitos básicos de
contacto con la herida para la cicatrización de las úlceras del
pie. Los resultados del resumen estuvieron limitados por la
cantidad pequeña de información disponible (un número limi-
tado de ensayos que incluyeron números pequeños de parti-
cipantes).
Hasta que haya una respuesta clara acerca de qué tipo de
apósito funciona mejor para la cicatrización de las úlceras del
pie en los pacientes con diabetes, otros factores como el trata-
miento clínico de la herida, el costo y la preferencia del paciente
y la comodidad deben influir en la elección del apósito.
Este resumen Cochrane en términos sencillos está actualizado
hasta abril de 2015.
[REVISIÓN COCHRANE]