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En relación a los distintos métodos anticonceptivos, las adolescentes
son en general elegibles para usar cualquier método anticonceptivo,
independiente de su edad, aplicándose los Criterios de Elegibilidad de
la OMS (15) y las Normas de Regulación de la Fertilidad del Ministerio
de Salud (16). Dado que las adolescentes presentan un porcentaje
mayor de fallas y una menor continuidad en el uso de los distintos
métodos anticonceptivos, es importante destacar el estudio CHOICE,
que promueve el uso de los métodos anticonceptivos de larga duración
(tres años y más), por ser reversibles, más efectivos, de mayor seguridad
y costo-efectivos (17).
Tabla 3. Evaluación de la competencia en la consejería en salud sexual y reproductiva
Adolescente competente es aquella que:
1 Es consciente de la necesidad de prevenir un embarazo
2 Consulta a profesionales de la salud para prevención de embarazo e ITS
3 Es capaz de comprender la información entregada, razonar y deliberar
Tabla 4. Consejería para padres
Consejería al personal de salud al enfrentarse a los padres
1 Incorporar y acoger a los padres o referentes familiares
2 Entregar información que los ayude en su rol de modelar, orientar y apoyar la implementación y mantención de conductas saludables de hijas
3 Proveer información sobre desarrollo puberal, sexualidad y afectividad
4 Proveer pautas a usar para lograr una comunicación asertiva con hija
5 Facilitar la comunicación en aspectos de la sexualidad
6 Apoyar a que comprendan que la vida íntima de las adolescentes es parte de su desarrollo y autonomía. Reconocer que el hecho de
compartirla es una decisión que depende de ellas
7 Reforzar la importancia de ser adultos referentes para sus hijas en aspectos de la sexualidad y la importancia de acompañarlas y
ayudarlas en su desarrollo
8 Informar la forma de trabajo en consejería, los límites de la confidencialidad, la competencia en la toma de decisiones
9 Informar acerca de la necesidad de prevención primaria y secundaria, reconociendo que la decisión y la conducta de las adolescentes
puede cambiar en el tiempo
10 Alentar a que expresen sus dudas, inquietudes, mitos y temores, entregando información que ayude a resolverlas
11 Reforzar que el apoyo a las hijas adolescentes para llevar una vida sexual sana y sin riesgos NO es fomentar las relaciones tempranas o
fuera del marco valórico
12 Reforzar que el apoyo a las hijas adolescentes para llevar una vida sexual saludable, placentera y sin riesgos NO significa fomentar la
promiscuidad
CONCLUSIONES
Es importante que todos los profesionales involucrados en la atención
de adolescentes estén sensibilizados y cuenten con las herramientas
básicas necesarias para realizar intervenciones en promoción y
prevención de la sexualidad adolescente, dentro de las cuales se inserta
la consejería.
El desafío no es sólo prevenir un embarazo no planificado y las ITS, sino
también apoyar a las adolescentes en el desarrollo de una sexualidad
sana. Se debe evaluar periódicamente la conducta e intención de
[REV. MED. CLIN. CONDES - 2015; 26(1) 81-87]