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ERRORES FRECUENTES EN EL

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO

DE LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD

INFLAMATORIA INTESTINAL

COMMON ERRORS IN THE DIAGNOSIS AND TREATMENT OF PATIENTS WITH

INFLAMMATORY BOWEL DISEASE

DR. Jaime Lubascher C. (1)

(1) Departamento de Gastroenterología. Clínica Las Condes.

Email:

jlubascher@clc.cl

RESUMEN

El creciente aumento de pacientes con enfermedad inflamatoria

intestinal (EII), sumado a la multiplicidad de alternativas tera-

péuticas y a la poca experiencia en general de los médicos para

tratar estas patologías, ya que son enfermedades emergentes,

ha facilitado que se cometan errores tanto en el diagnóstico

como en el tratamiento de las EII. En este artículo, se presen-

tarán los más frecuentes e importantes, según la experiencia del

autor, con el objeto de corregir estas conductas y alertar a los

equipos médicos sobre éstas. El listado incluye errores come-

tidos en la historia clínica, laboratorio general, endoscopia y

tratamiento.

Palabras clave: Enfermedad inflamatoria intestinal, colitis ulce-

rosa, enfermedad de Crohn, errores.

SUMMARY

The increasing number of patients with inflammatory bowel

disease (IBD), plus the multiplicity of therapeutic alternatives

and the low experience of doctors to treat these conditions as

they are emerging diseases, have facilitated errors in diagnosis

and treatment of IBD. This article will show the most frequent

Artículo recibido: 01-06-2015

Artículo aprobado para publicación: 06-09-2015

and important ones according to the author’s experience, in order

to correct these behaviors and alert medical teams about them.

The list includes errors in medical history, general laboratory,

endoscopy and treatment.

Key words: Inflammatory bowel disease, ulcerative colitis,

Crohn’s disease, errors.

INTRODUCCIÓN

Las enfermedades inflamatorias intestinales (EII) están

compuestas por dos patologías principales; la colitis ulcerosa

(CU) y la enfermedad de Crohn (EC). Si bien estas enfermedades

comparten muchos elementos comunes, tienen también

muchas diferencias en cuanto a su fisiopatología, mecanismos

inmunológicos y genética, que sumados a las diferencias indi-

viduales y la interacción del medio ambiente llevan a la expre-

sión de múltiples y diferentes fenotipos de las EII (1). Por otro

lado, en los últimos años se ha observado un aumento signifi-

cativo de la incidencia y prevalencia de las EII, junto a la apari-

ción de nuevas drogas para su tratamiento y revolucionarias

tecnologías para su mejor estudio y terapia (2). Todo esto ha

generado un sinnúmero de situaciones especiales y muchas

[REV. MED. CLIN. CONDES - 2015; 26(5) 663-666]