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Figura 4. Cáncer escamoso avanzado anal
Figura 6. Visión posterior luego de la
resección oncológica
Figura 7. Transposición del colgajo en sitio
del defecto
Figura 8. Resultado a los 3 meses post operatorio.
Se muestra zona dadora y receptora
Figura 5. Marcación de paleta cutánea vertical
del colgajo VRAM
Colgajo vertical músculo-cutáneo recto abdominal (VRAM)
Corresponde a una modificación del colgajo recto abominal con
una isla cutánea vertical u oblicua para poder cubrir defectos
pélvico-perineales. Fue descrito por Shukla y Hughes en 1984
(6). Se basa en la irrigación distal del músculo recto, dada por
la arteria epigástrica inferior profunda que es rama de la arteria
ilíaca externa. Este colgajo se eleva y transpone hacia la pelvis
pudiendo rellenarla y logrando cubrir el periné con la paleta
cutánea. Se ocupa para cubrir defectos generados principal-
mente por grandes resecciones oncológicas (7, 8). Desde la
figura 4 a la 8 se observa el seguimiento de un paciente con
cáncer de ano ocupando esta técnica.
Se observa colostomía terminal en hemiabdomen izquierdo.
[REV. MED. CLIN. CONDES - 2016; 27(1) 76-82]