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empleadas en la reconstrucción perineal. Lo ideal es utilizar
colgajos locales o regionales. Los injertos de piel se pueden
utilizar, pero por lo general, su resultado es malo tomando en
consideración los objetivos que necesitamos lograr en esta
área.
Una buena alternativa en casos de reconstrucción de labios
mayores, que son los que más frecuentemente se ven afec-
tados, es la utilización de la piel de la región abdominal baja.
Se diseñan dos colgajos a cada lado de la línea media que
luego se tunelizan y permiten lograr un buen resultado (11). La
zona donante se cierra de forma similar a una abdominoplastía
(Figuras 16, 17 y 18).
En relación a la reconstrucción vaginal, las patologías que
producen alteraciones en la anatomía de ésta son las malforma-
ciones congénitas (agenesia vaginal) y los procesos tumorales.
Dentro de las malformaciones congénitas la más frecuente es el
Sindrome Mayer Rokitanski Küster Hauser. Su incidencia es de 1
en 4000 a 7000 (12, 13). (Figura 19)
Figura 16. Paciente con hidradenitis
supurativa luego de la resección total de los
labios mayores
Figura 18. Resultado post operatorio
inmediato de reconstrucción de labios
mayores utilizando colgajoS abdominales
Figura 17. Elevación de los colgajos y transposición en el defecto
[Reconstrucción de periné y genitales - Dr. Kenneth Guler G.]