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implantarse en el hueso craneal, meninges o parénquima
cerebral. Se estima que entre un 20 y 25% de los pacientes
con cáncer tendría metástasis cerebrales de realizarse una
autopsia (26-28).
Las fuentes más frecuentes de metástasis cerebrales en
adultos son secundarias a cáncer de pulmón, mama y
piel (melanoma) y en niños leucemia seguido por linfoma
(27,29,30).
Si uno considera la habilidad de un cáncer para diseminar
hacia una metástasis cerebral, el melanoma (que representa
el 4% de los cánceres) tiene la mayor propensión, seguido
por cáncer de pulmón y mama (29).
La sobrevida dependerá de factores como la etiología
del tumor y la condición del paciente dado por su estado
funcional, cantidad de metástasis intra o extra craneales y
características genéticas del cáncer. Es así como la sobre-
vida puede variar en promedio entre 3 meses en el peor de
los escenarios y 16 meses en el mejor de estos (31).
GRÁFICO 3. MORTALIDAD POR TUMOR DE LAS MENINGES, ENCÉFALO Y OTRAS PARTES DEL SNC EN CHILE
SEGÚN EDAD EN 2013
REALIDAD NACIONAL
Lamentablemente no existe un registro nacional de tumores
cerebrales, por lo que la incidencia real de estos, es impo-
sible de conocer. Éstos se basan en datos de egresos hospi-
talarios y de mortalidad. La mortalidad por “tumor maligno
de las meninges, encéfalo y de otras partes del sistema
nervioso central” en el año 2013 fue de 2.6 por 100000
habitantes, siendo la segunda mayor causa en Chile por
mortalidad infantil por cáncer luego de la leucemia, con una
mortalidad de 0.6 por 100000. La mortalidad por este diag-
nóstico aumenta con la edad hasta ser de 17.2 por 100000
en pacientes de 80 años y más (Gráfico 3) (32).
La mortalidad ha ido en aumento desde el año 1997,
cuando era de 1.2 por 100000 habitantes (32,33) (Gráfico
4). Sin embargo, no necesariamente puede corresponder
a una mayor incidencia real si no, a un mayor diagnóstico
de la patología dado el mejor acceso a las neuro imágenes.
Otro factor a considerar es el envejecimiento de la pobla-
ción, con la consecuente mayor incidencia de tumores cere-
brales, como ya se ha mencionado en este artículo.
Mortalidad por 100000 habitantes
0 a 4
20
5 a 9 10 a 14 15 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39
45 a 49
65 a 69
55 a 59
75 a 79
40 a 44
50 a 54
70 a 74
60 a 64
80 y más
Mortalidad por "Tumor maligno de las meninges, encéfalo y otras partes del SNC" en Chile
según edad en 2013
[REV. MED. CLIN. CONDES - 2017; 28(3) 332-338]
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