Cirugía Cardiovascular

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62 J.J. Cuenca Castillo et al. / Cir Cardiov. 2016;23(2):61–62
sometidos a una intervención de cirugía cardiovascular. Esto nos
permitiría, por supuesto, no solo analizar y comparar resultados
según el riesgo, sino también conocer el perfil del paciente qui-
rúrgico y detectar su variabilidad. Los excelentes resultados de un
procedimiento quirúrgico comienzan con un correcto diagnóstico
y una adecuada indicación quirúrgica. Esta información, de vital
importancia a nuestro entender, solo podrá ser aportada con el con-
vencimiento, el compromiso y la dedicación de nuestros servicios
quirúrgicos y de todos y cada uno de nuestros socios.
La competencia cada vez mayor con alternativas terapéuticas
practicadas por otros especialistas, fundamentalmente de cardio-
logía intervencionista, electrofisiología y radiología vascular, lleva
a su constante interés por los resultados quirúrgicos. En ausencia
de otras fuentes, estos últimos a˜nos la Sociedad Espa˜nola de Cardio-
logía los ha extraído de los registros administrativos (basados en el
CMBD) del Ministerio de Sanidad. Según estos, en Espa˜na existe una
variabilidad de más del 100% entre distintas comunidades autóno-
mas en la mortalidad de cirugía coronaria aislada. Esto, dicho así,
es inaceptable, pero no se pone sobre la mesa que para esa misma
intervención y a˜no, la variabilidad de indicación entre comunidades
autónomas es del 300%, lo cual es aúnmás inaceptable. De todas for-
mas, ya desde el origen de la publicación obligatoria de resultados
quirúrgicos en el estado de Nueva York (EE. UU.) se han apreciado
las deficiencias de los registros administrativos en comparación con
los registros clínicos4.
La Asociación Europea de Cirugía Cardiotorácica (EACTS) publicó
hasta el a˜no 2010 4 informes sobre datos de registros nacionales. En
el último, de 2010, se incluyeron datos de 366 hospitales de 29 paí-
ses. Durante el 28 congreso anual de la EACTS, celebrado en Milán
en octubre de 2014, se presentó un proyecto para la investigación
de resultados en cirugía cardíaca dentro del programa europeo de
mejora de calidad Quality Improvement Programme (QUIP). Este
consiste en una colaboración internacional de unidades de ciru-
gía cardíaca con el fin de crear una base de datos para posibilitar
evaluaciones comparativas. Todas las unidades contribuyentes tie-
nen además acceso a los datos agregados y anonimizados mediante
la herramienta QUIP de EACTS con fines de investigación en este
campo.
Bajo la óptica de la Junta Directiva de la SECTCV, esta es una
oportunidad única de establecer la base de datos europea QUIP
como nuevo registro nacional de pacientes sometidos a interven-
ciones de cirugía cardiovascular («QUIP-ESPA ˜NA»), pues simplifica
el consenso de las variables clínicas que la forman, nos permite
realizar análisis propios de la información al colectar el registro
en nuestra sociedad y nos posibilitaría participar como país, y
como centros, en un proyecto de calidad europeo. En este sen-
tido ya se han iniciado conversaciones para resolver las cuestiones
administrativas con los responsables del proyecto QUIP de la
EACTS.
Nuestro objetivo es comenzar de forma prospectiva con la reco-
gida de información de los pacientes que se intervengan en el a˜no
2016. Somos conscientes del enorme esfuerzo que semejante pro-
yecto supondrá para todos los servicios, y aunque desde la SECTCV
intentaremos buscar los apoyos económicos posibles para su
desarrollo, serán precisos el compromiso y el esfuerzo personal de
todos los socios.
Nuestra SECTCV debe liderar la comunicación de la informa-
ción pública de nuestra actividad tanto en foros profesionales como
generalistas. La información prestigia una actividad profesional, es
poder y solo la tenemos nosotros. Nuestra responsabilidad en con-
seguir el mejor tratamiento para nuestros pacientes se basa en
nuestra profesionalidad, y esta tiene su pilar fundamental en la
información local y colectiva.
Bibliografía
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