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RESUMEN

Se define Telarquia Precoz como la aparición del botón ma-

mario antes de los ocho años en ausencia de otros signos de

pubertad. En los primeros años de vida puede ser secundaria

al fenómeno de la minipubertad, mientras que en la etapa

escolar podría ocurrir debido a la interacción entre disrup-

tores endocrinológicos y la obesidad. Una parte importante

se mantiene estacionaria o revierte, mientras que un peque-

ño porcentaje puede evolucionar hacia la pubertad precoz.

Se debe realizar una anamnesis y examen físico adecuado

buscando otros signos puberales, una buena curva de cre-

cimiento y puede complementarse con imágenes y con un

seguimiento para intentar determinar aquellas pacientes que

evolucionarán hacia la pubertad precoz.

Palabras clave: Telarquia precoz, pubertad precoz, disrupto-

res endocrinológicos, obesidad.

SUMMARY

Premature thelarche is defined as the breast bud appearance

before eight years, without other signs of puberty

development. During the first years of life it can be secondary

to the minipuberty phenomenon, while during school period

it´s usually secondary to the interaction between endocrine

disruptors and obesity. Although most of cases remain stable

or regresses, a small percentage can evolve to precocious

puberty. An appropriate clinical history and physical exam

looking for other signs of precocious puberty must be held,

complemented with the correspondent follow up and images

studies, in order to diagnose patients that will evolve to

precocious puberty.

Key words: Premature thelarche, precocious puberty,

endocrine disruptors, obesity.

INTRODUCCIÓN

Se define telarquia como la aparición del botón mamario por primera

vez en la mujer. A su vez, Telarquia Precoz (TP) corresponde a la

aparición del botón mamario en mujeres menores de ocho años, en

ausencia de otros signos que sugieran el desarrollo de una pubertad

precoz (1). Si bien en la mayoría de los casos corresponde a un evento

benigno, que no implicará alteraciones en el desarrollo puberal y/o la

talla final (2), existen ciertas condiciones en las cuales se registra una

patología subyacente, o bien existe un agente exógeno que juega un

rol en su patogénesis. En esta revisión se discutirán la epidemiología,

las posibles etiologías y un algoritmo de estudio sugerido para la

Telarquia Precoz.

EPIDEMIOLOGÍA

La normalidad de la edad de los eventos puberales fue inicialmente

descrita por Tanner y cols. hace medio siglo en Inglaterra y todas

TELARQUIA PRECOZ EN LA NIÑEZ:

CAUSAS Y ESTUDIO

PREMATURE THELARCHE IN CHILDHOOD: CAUSES AND STUDY

Dra. Verónica Mericq G. (1), Dr. Jonathan Kraus F. (2)

1. Endocrinología. Departamento de Pediatría. Clínica Las Condes. Profesora Titular, Instituto de Investigaciones Materno Infantil (IDIMI),

Campus Centro, Universidad de Chile, Hospital San Borja Arriarán.

2. Becado de Endocrinología Pediátrica, Instituto de Investigaciones Materno Infantil (IDIMI), Campus Centro, Universidad de Chile,

Hospital San Borja Arriarán.

Email:

vmericq@med.uchile.cl

Artículo recibido: 12-11-2014

Artículo aprobado para publicación: 22-12-2014

[REV. MED. CLIN. CONDES - 2015; 26(1) 94-98]