Condes

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RESUMEN
El hemograma es uno de los exámenes de laboratorio solicitado
con mayor frecuencia y forma parte del estudio básico requerido
para orientación diagnóstica y evaluación de los pacientes.
La vigencia de este examen se ha mantenido desde la intro-
ducción de los clásicos índices eritrocitarios descritos por
Wintrobe en los años 30, evolucionando con la automatiza-
ción de los recuentos celulares desarrollada por Coulter en
los años 50 y la incorporación de nuevos parámetros como
amplitud de distribución eritrocitaria (ADE/RDW) y plaque-
taria (ADP/PDW) entregados actualmente por autoanaliza-
dores de última generación.
Los laboratorios de hematología establecen flujogramas o
protocolos de validación automática de resultados y de revi-
sión microscópica del frotis de sangre, complementando el uso
de equipos de tecnología avanzada, que aportan velocidad de
proceso y exactitud en los recuentos celulares, con la tradicional
observación microscópica que permite al especialista en hema-
tología reconocer alteraciones morfológicas finas, de relevancia
diagnóstica, que no son detectadas por los autoanalizadores.
El objetivo de este artículo es entregar al médico, un enfoque
sencillo y práctico para la interpretación del hemograma, recor-
dando algunos conceptos básicos y destacando el aporte de los
nuevos índices.
Palabras clave: Hemograma, contadores hematológicos,
anemia.
SUMMARY
The Cell Blood Count (CBC) is one of the most frequently
requested laboratory tests and is part of the basic study
required for diagnostic orientation and evaluation of
patients.
This test remains valid since the introduction of classic
red cell indices described by Wintrobe in the 30s, evolving
to automation developed by Coulter cell counts in the 50s
and the addition of new parameters such as RDW and PDW
(erythrocyte and platelet amplitude distribution) currently
delivered by last generation analyzers.
In haematology laboratories it is important to establish
flowcharts to complement automatic validation of
results that provide speed and accuracy in cell counts,
with microscopic review of blood smears, that allows the
specialist in hematology recognize fine morphological
alterations of diagnostic relevance, which are not detected
by the analyzers.
The purpose of this article is to provide the non-specialist, a
simple and practical approach to the interpretation of the
CBC, recalling some basic concepts and highlighting the
contribution of the new indices.
Key words: Cell blood count, automated hematology analizers,
anemia.
[REV. MED. CLIN. CONDES - 2015; 26(6) 713-725]
INTERPRETACIÓN CLÍNICA DEL
HEMOGRAMA
CELL BLOOD COUNT CLINICAL INTERPRETATION
Dra. Mónica Torrens P. (1)
(1) Hematólogo. Especialista en Laboratorio Clínico. Médico consultor Laboratorio Hematología Clínica Las Condes.
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Artículo recibido: 14-09-2015
Artículo aprobado para publicación: 11-11-2015