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un rango de valores de corte diferentes utilizados para la iden-
tificación de los participantes con exploración positiva con TEP
con 18F-FDG.
Calidad de la evidencia
Los resultados se basan en estudios con informe deficiente. En
su mayoría los estudios incluidos tuvieron un riesgo incierto
de sesgo, principalmente porque no describieron con detalles
suficientes cómo se seleccionaron los participantes ni cómo se
justificó el diagnóstico clínico de demencia de la enfermedad de
Alzheimer. Según la evaluación del dominio prueba con TEP con
18F-FDG, más del 50% de los estudios tuvieron calidad meto-
dológica deficiente.
Las limitaciones principales de la revisión son el informe defi-
ciente de los estudios incluidos, la falta de un valor de corte
ampliamente aceptado de la exploración con TEP con 18F- FDG
en pacientes con DCL, y la variación marcada en la exactitud de
la prueba entre los estudios incluidos.
Hallazgos clave
En esta revisión se encontró que la exploración con TEP con
18F-FDG, como prueba única, carece de exactitud para iden-
tificar a los pacientes con DCL que desarrollarán demencia de
la enfermedad de Alzheimer u otras formas de demencia con el
transcurso del tiempo. Al suponer una tasa de conversión típica
del DCL a la demencia de la enfermedad de Alzheimer del 38%,
los resultados indican que por cada 1000 exploraciones con TEP
con 18F-FDG, 174 casos con una exploración negativa progre-
sarán hacia la demencia de la enfermedad de Alzheimer y 285
con una exploración positiva no progresarán. Por lo tanto, una
exploración positiva con TEP con 18F-FDG en pacientes con
DCL no tiene valor clínico en la predicción temprana de desa-
rrollar demencia de la enfermedad de Alzheimer.
[REV. MED. CLIN. CONDES - 2016; 27(3) 407-409]