Las Condes 27 n1

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RESUMEN
La fisura labio palatina es la segunda malformación congé-
nita más frecuente. En su génesis hay factores genéticos (25%)
y ambientales siendo en general multifactorial. La incidencia en
Chile es de aproximadamente 1 en 550 recién nacidos vivos. Las
fisuras pueden afectar el labio a uno o ambos lados, el paladar
o ambos. La evaluación genética es fundamental para descartar
casos sindrómicos, siendo estos frecuentes en las fisuras asiladas
de paladar (sindrome velocardiofacial, stickler). El tratamiento
de esta enfermedad debe ser multidisciplinario e iniciarse en el
periodo de recién nacido para garantizar los mejores resultados.
El equipo debiera estar integrado por enfermera especialista,
otorrinolaringólogo, odontólogos de diferentes especialidades,
genetista, fonoaudióloga y cirujano plástico. Las cirugías prima-
rias incluyen la plastia del labio (3-6 meses), plastia de velo del
paladar (6 meses) y el cierre de paladar óseo junto a plastia de
velo (12 meses).
Palabras clave: Fisura de labio, fisura palatina, equipo inter-
disciplinario.
SUMMARY
Cleft lip and palate is the second most frequent congenital
malformation. In it´s origin are genetic (25%) as well as
environmental factors and in general it is multifactorial. In Chile
it´s incidence is 1 in every 550 live new borns. Clefts can affect
the lip, the palate or both. Genetic evaluation is needed to rule
out sindromic cases which are frequent in isolated cleft palate
cases (Velocardiofacial Syndrome, Sticklers Syndrome). Treatment
for this condition is multidisciplinary and must be initiated at the
new born stage to assure the best results. The team is conformed
by a specialist nurse, ENT surgeon, various dental specialties,
geneticist, speech therapist and a plastic surgeon. Primary
surgeries include lip closure (3-6 months), soft palate closure (6
months) and hard and soft palate surgery (12 months).
Key words: Cleft lip, cleft palate, multidisciplinary treatment.
INTRODUCCIÓN
La fisura labio palatina (FLP) es la segunda malformación
congénita más frecuente, variando su incidencia de acuerdo
a la raza. La población latinoamericana, por sus ancestros de
origen asiático, tiene una incidencia más elevada. En Chile
las fisuras tienen una incidencia de 1 por 550 recién nacidos
vivos. (Estudio Colaborativo Latinoamericano de Malforma-
ciones Congénitas, ECLAMC) (1).
Esta enfermedad no sólo trae consecuencias estéticas. Afecta
diferentes funciones en el niño dependiendo si es una fisura
de labio y/o paladar. En las fisuras completas de labio y paladar
FISURAS LABIO PALATINAS.
TRATAMIENTO MULTIDISCIPLINARIO
CLEFT LIP AND PALATE. MULTIDISCIPLINARY TREATMENT
Dr. Luis Monasterio A. (1), Dra. Alison Ford M. (2), EU María Eugenia Tastets H. (3)
(1) Cirujano Plástico, Clínica Las Condes, Santiago, Chile.
(2) Programa de Fisurados, Departamento de Cirugía Plástica, Clínica Las Condes, Santiago, Chile.
(3) Enfermera Jefe, Programa de Fisurados, Departamento de Cirugía Plástica, Clínica Las Condes, Santiago, Chile.
Email:
Artículo recibido: 07-10-2015
Artículo aprobado para publicación: 04-01-2016
[REV. MED. CLIN. CONDES - 2016; 27(1) 14-21]