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monitorizan en tiempo real tanto los efectos beneficiosos
como los adversos, antes de provocar la ablación, por lo
que, en caso necesario, se reajusta el lugar de sonicación
y se localiza la diana terapéutica óptima minimizando el
riesgo de secuelas neurológicas permanentes. La principal
limitación actual es la unilateralidad de los abordajes
lesionales, dado que, como muestra la experiencia previa
con cirugía esteroatáxica clásica, las ablaciones bilaterales
podrían llegar a un aumento del riesgo de complicaciones
neurológicas permanentes como disartria (105). Sin
embargo, al no tener un abordaje quirúrgico, la menor
invasividad de esta técnica podría potencialmente permitir
la realización de lesiones bilaterales sin efectos adversos
neurológicos.
CONCLUSIÓN
La EP condiciona la calidad de vida de las personas que
la sufren y se está convirtiendo en un problema de salud
pública progresivamente mayor debido a su elevada
frecuencia. Conocer los aspectos clínicos de la enfermedad,
así como el manejo diagnóstico y estrategias terapéuticas
aparece como una obligación del neurólogo, con el objetivo
de ofrecer la mejor asistencia a sus pacientes con un menor
coste sobre el conjunto de la sociedad. A pesar de que una
posible curación se vislumbra lejana, el enlentecimiento
de la progresión o un mejor control terapéutico con nuevas
terapias farmacológicas o avanzadas como el HIFU son el
objetivo para el futuro a corto plazo.
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[ACTUALIZACIÓN EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON - Dr. Raúl Martínez-Fernández y cols.]