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Cir Cardiov. 2016;
23(2)
:70–75
Original
Experiencia
inicial
con
la prótesis de despliegue
rápido en posición
aórtica Edwards
Intuity
José M. Arribas
a
,
∗
,
Julio
J. García-Puente
a
,
Antonio
Jiménez
a
,
Rubén Taboada
a
,
Víctor G. Ray
a
,
José M. Parra
a
,
Francisco Marin
b
,
Francisco Gutiérrez
a
,
Gonzalo de
la Morena
b
y Sergio
J. Cánovas
a
a
Servicio de Cirugía Cardiovascular, Hospital Clínico Universitario Virgen de
la Arrixaca,
IMIB-Arrixaca, Murcia, Espa˜na
b
Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de
la Arrixaca, Murcia, Espa˜na
información
del
artículo
Historia del artículo:
Recibido el 25 de
febrero de 2015
Aceptado el 30 de
julio de 2015
Palabras
clave:
Estenosis aórtica
Prótesis aórtica de
rápido despliegue
Cirugía mínimamente
invasiva
r
e
s
u
m
e
n
Objetivo:
Disponemos
de
una
nueva
clase
de
prótesis
aórticas
de
despliegue
rápido
para
tratamiento
quirúrgico de
la
estenosis
aórtica. Permitirían disminuir
los
tiempos quirúrgicos
y
facilitarían
la
cirugía
mínimamente
invasiva.
Presentamos
nuestra
experiencia
inicial
con
la
válvula
Edwards
Intuity
en
el
contexto del estudio multicéntrico Foundation.
Pacientes
y métodos:
Entre
septiembre
de
2012
y
febrero
de
2014
se
implantaron
25
prótesis
aórticas
Edwards
Intuity en 26 pacientes (77
±
4,3 a˜nos; 52% varones). Veinticuatro (96%)
fueron reemplazo valvu-
lar aislado, y 9 pacientes (36%) tuvieron abordajemínimamente
invasivo. Los pacientes
fueron estudiados
al alta, a
los 3meses y al a˜no de
la
intervención.
Resultados:
Hubo
éxito
en
el
implante
en
el
96,2% de
los pacientes
(25/26). No hubo mortalidad hospi-
talaria.
Seguimiento medio
de
11
±
5,4meses,
supervivencia
acumulada
del
96%. Un
paciente
falleció
a
los
11meses
por
un
ictus
isquémico.
El
tiempo medio
de
pinzamiento
aórtico
fue
de
38,2
±
10,1min
y
el
tiempo medio
de
circulación
extracorpórea,
de
62,4
±
11,1min.
A
los
3meses,
el
área
valvular
efec-
tiva media
fue
de
1,70
±
0,42 cm
2
.
El
91%
de
los
pacientes
(23/25)
estaban
en
grado
funcional
i
en
el
seguimiento.
Conclusiones:
El
implante
de
la
válvula
Edwards
Intuity
para
el
tratamiento
de
la
estenosis
aórtica
ha
sido
factible, seguro y eficaz. Los
tiempos de
isquemia miocárdica y de circulación extracorpórea parecen
reducirse
en
comparación
con
la
cirugía
valvular
aórtica
habitual.
El
comportamiento
hemodinámico
inicial de
la prótesis Edwards
Intuity es excelente.
© 2015 Sociedad Espa˜nola de Cirugía Torácica-Cardiovascular. Publicado por Elsevier España, S.L.U.
Este es un artículo Open Access bajo
la
licencia CC BY-NC-ND
( http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ ).
Initial experience with
rapid deployment Edwards
Intuity aortic valve
Keywords:
Aortic
stenosis
Rapid deployment aortic prostheses
Minimally
invasive Surgery
a
b
s
t
r
a
c
t
Objective:
A
new
class
of
rapid
deployment
prostheses
is
now
available
for
surgical
treatment
of
aor-
tic
stenosis.
These
prostheses
offer
the
possibility
of
reducing
the
duration
of
cardiopulmonary
bypass
and
aortic
clamping
times,
and
facilitate
the
use
of minimally
invasive
surgery. We
present
our
initial
experience with
the Edwards
Intuity valve
in
the
context of a multicentre Foundation
study.
Patients
and methods:
Between
September
2012
and
February
2014,
25
Edwards
Intuity
valves were
implanted
in 26 patients
(77
±
4.3 years; 52% male). Twenty-four
(96%) were
isolated aortic valve
repla-
cement; a minimally
invasive approach was used on 9 patients
(36%). Patients were studied at discharge,
three months, and one year after
surgery.
Results:
Implantation
success
rate was
96.2%
(25/26).
There was
no
hospital mortality. Mean
follow-
up of 11
±
5.54months, cumulative
survival of 96%. One patient died eleven months after
surgery due
to
ischaemic stroke. Themean aortic clamping timewas 38.2
±
10.1minutes, and themean cardiopulmonary
bypass (CPB) timewas 62.4
±
11.1minutes.
In the echocardiography at 3months, themean effective valve
area was 1.70
±
0.42 cm
2
, and 91% of patients
(23/25) were
in
functional
class
i
NYHA at
follow-up.
Conclusions:
The
implantation of
the Edwards
Intuity
valve
for
surgical
treatment of
aortic
stenosis has
shown
to
be
feasible,
safe
and
effective.
Times
of myocardial
ischaemia
and
extracorporeal
circulation
appear to be reduced comparedwith normal aortic valve surgery. The
initial haemodynamic performance
of
the Edwards
Intuity prosthesis
is excellent.
© 2015 Sociedad Espa˜nola de Cirugía Torácica-Cardiovascular. Published by Elsevier España, S.L.U.
This
is an open access article under
the CC BY-NC-ND
license
( http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ ).
∗
Autor para
correspondencia.
Correo
electrónico:
arribasleal@gmail.com(J.M. Arribas).
http://dx.doi.org/10.1016/j.circv.2015.07.0081134-0096/© 2015 Sociedad Espa˜nola de Cirugía Torácica-Cardiovascular. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Este es un artículo Open Access bajo
la
licencia CC BY-NC-ND
( http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ ).