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[REV. MED. CLIN. CONDES - 2015; 26(3) 367-375]
RESUMEN
El trasplante pulmonar es considerado en la actualidad el trata-
miento de elección para pacientes portadores de una patología
pulmonar avanzada, sin compromiso de otro órgano vital y que
tengan sobrevida esperada de menos de dos años. Ha presentado
una evolución notable en los últimos años mejorando la sobrevida y
calidad de vida de los pacientes, lo que ha sido asociado a la mejoría
de drogas inmunosupresoras, mejor diagnóstico de situación inmu-
nológica, técnicas de preservación del injerto, protocolos efectivos de
profilaxis infecciosa y diagnóstico precoz de las complicaciones.
Los desafíos en la actualidad son el déficit de órganos, que lleva
aumento de lista de espera por lo que se han desarrollado técnicas
de optimización de injertos, la extensión de la edad de los candi-
datos a trasplante y se mantiene sin grandes modificaciones la
disfunción crónica de injerto.
Palabras clave: Trasplante pulmonar, disfunción primaria de
injerto, sindrome de bronquiolitis obliterante.
SUMMARY
Lung transplantation is currently considered the treatment of choice
for patients with advanced lung disease, without involvement of
other vital organ and have expected survival of less than two years.
In recent years has presented a remarkable development improving
survival and quality of life of patients, which has been associated
with improvement of immunosuppressive drugs, better diagnosis
of immunological state, techniques graft preservation, effective
prophylaxis infectious protocols and early diagnosis of medical
complications.
The challenges today are the shortage of organs, which has increased
waiting list so that optimization techniques have been developed
graft, the extension of the age of transplant candidates and remains
largely unchanged chronic dysfunction graft.
Key words: Lung Transplantation, primary graft dysfunction,
obliterative bronchiolitis síndrome.
INTRODUCCIÓN
En 30 años el trasplante pulmonar ha evolucionado desde lo
anecdótico y excepcional a una terapia esperada y habitual para
un grupo de pacientes portadores de enfermedad pulmonar
avanzada refractaria a tratamiento médico. Se inició como
técnica cardiopulmonar en 1981, monopulmonar en 1983 y
luego bilateral secuencial desde 1985 (1, 2).
TRASPLANTE PULMONAR:
ESTADO ACTUAL
LUNG TRANSPLANTATION: CURRENT STATE
Dra. María Teresa Parada C. (1); Dra. Claudia Sepúlveda L. (2)
(1) Centro de Trasplantes y Centro de Enfermedades Respiratorias Adulto. Departamento de Medicina Interna Clínica Las Condes.
(2) Instituto Nacional del Tórax.
Email:
mtparada@clc.clArtículo recibido: 10-01-2015
Artículo aprobado para publicación: 06-04-2015