Las Condes

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RESUMEN
La clasificación etiológica de la American Diabetes Association
(ADA) de la diabetes incluye el grupo de “Otros tipos específicos de
diabetes”, constituido por 8 subgrupos, que en su totalidad son de
baja frecuencia. Del largo listado, los Maturity Onset Diabetes in
the Young(MODY) y las inducidas por fármacos, las que vemos en
la práctica clínica; la diabetes lipoatrófica, las asociadas a hemo-
cromatosis y a síndrome de Down, entre otras, se presentan ocasio-
nalmente; y de las “formas infrecuentes de diabetes mediadas por
inmunidad” solo tenemos conocimiento por la literatura.
En las “Diabetes Atípicas” (no incluidas en la clasificación ADA), se
mencionan la DM tipo 2 en niños y adolescentes, favorecida por el
aumento de la obesidad y del sedentarismo; la diabetes propensa a
la cetosis, que debutan en cetoacidosis, con etiopatogenia y evolu-
ción de DM2; los Latent Autoinmune Diabetes of Adults (LADA), DM
tipo 1 de lenta aparición y la diabetes postrasplante.
Palabras clave: MODY, diabetes propensa a la cetosis, LADA.
SUMMARY
The American Diabetes Association (ADA) etiological
classification of diabetes includes the group of “Other specific
types of diabetes”, constituted by 8 subgroups, all of them
have low frequency. From the long listing, Maturity Onset
Diabetes of the Young (MODY) and drug induced diabetes are
seen in the clinical practice; lipoatrophic diabetes and those
associated to hemochromatosis and to Down’s syndrome,
among others, present occasionally; and of the “Infrequent
forms of immunity-mediated diabetes”, we only know from
the literature.
Among the “Atypical Diabetes” (not included in the ADA
classification), mention is made of type 2 DM in children
and adolescents, favoured by the increase in obesity and
sedentarism; ketosis prone diabetes, which presents with
ketoacidosis and has the etiopathogenesis and evolution
of DM2; Latent Autoimmune Diabetes of Adults (LADA),
slow-onset type 1 DM and post transplant diabetes.
Key words: MODY, LADA, Latent Autoimmune Diabetes of
Adults, Ketosis prone.
INTRODUCCIÓN
La diabetes mellitus (DM) es un desorden metabólico
caracterizado por niveles elevados de glucosa en sangre,
resultado de defectos en la secreción y/o acción de la
insulina. Tiene múltiples etiologías e incluye un grupo de
enfermedades que presentan variados procesos patogénicos
como trastornos genéticos, ambientales y autoinmunes que
conducen a alteraciones en la función de las células beta,
provocando deficiencia en la secreción de insulina y distintos
grados de resistencia a la insulina (RI); los mecanismos
pueden asociarse.
La clasificación de la DM actual más ampliamente usada
es de la American Diabetes Association (ADA) (1), que se
basa fundamentalmente en su etiología y características
fisiopatológicas. Comprende 4 categorías:
I. Diabetes mellitus tipo 1
II. Diabetes mellitus tipo 2
III. Diabetes mellitus gestacional
IV. Otros tipos específicos de diabetes (Tabla 1), siendo éstas
las que se revisarán en este artículo.
OTROS TIPOS específicos DE
DIABETES MELLITUS
OTHER SPECIFIC TYPES OF DIABETES
Dra. M. Gabriela Sanzana G. (1),BQ. Pilar Durruty A.(2)
(1) Profesor Asistente, Sección Endocrinología y Diabetes, Hospital Clínico Universidad de Chile. Unidad de Diabetes del adulto, Departa-
mento de Medicina Interna Clínica Las Condes. Santiago, Chile.
(2) Profesor Asociado, Facultad de Medicina, Universidad de Chile. Santiago, Chile.
Email:
Artículo recibido: 04-12-2015
Artículo aprobado para publicación: 25-02-2016
[REV. MED. CLIN. CONDES - 2016; 27(2)160-170]