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ANESTESIA FUERA DE PABELLÓN
NONOPERATING ROOM ANESTHESIA
Artículo recibido: 30-06-2017
Artículo aprobado para publicación: 09-08-2017
RESUMEN
La implementación de nuevos procedimientos diagnós-
ticos y terapéuticos realizados fuera de pabellón ha crecido
ampliamente en las últimas décadas. Esto ha generado
un desafío para los anestesiólogos quienes han debido
adaptar su quehacer, interactuando con múltiples espe-
cialidades médicas y en lugares no diseñados inicialmente
para proveer anestesia. La diversidad de procedimientos y
de pacientes involucran todo el espectro anestésico, desde
los cuidados anestésicos monitorizados hasta la anestesia
general. Las complicaciones reportadas son las mismas que
aquellas ocurridas en el ámbito quirúrgico, siendo las que
implican el manejo de la vía aérea las de mayor incidencia.
Mantener estándares de calidad similares a los proporcio-
nados a los pacientes quirúrgicos habituales, junto con la
capacitación frecuente de todo el personal involucrado e
implementación y cumplimiento de guías que identifiquen
los riesgos y los aspectos únicos de esta actividad resultará
clave en disminuir la ocurrencia de eventos adversos y la
severidad del daño causado.
Palabras clave: Anestesia fuera de pabellón, sedación por
no especialistas, sedoanalgesia.
SUMMARY
New diagnostic and therapeutic procedures performed
outside the operating room has grown widely in
recent decades. This has involved a challenge for
anesthesiologists who have had to adapt their work,
interacting with multiple medical specialties and in
places not initially designed to provide anesthesia. The
diversity of procedures and patients involve the entire
anesthetic spectrum from monitored anesthetic care to
general anesthesia. The reported complications are the
same as those occurred in the surgical setting, being
those involving airway management the ones with the
highest incidence. Maintaining standards of quality,
similar to provided in regular surgical patients, frequent
training of all staff involved and the implementation
and compliance of guidelines that identify the risks and
unique aspects of this activity, will be key in reducing
the occurrence of adverse events and the severity of the
injury.
Key words: Nonopertaing room anesthesia, sedation by
no anesthesiologist, sedoanalgesia.
INTRODUCCIÓN
El desarrollo de nuevas tecnologías en las últimas décadas
ha permitido la implementación de variados y complejos
procedimientos, tanto diagnósticos como terapéuticos que
por su naturaleza se realizan fuera del ámbito de pabellón.
Muchos de estos procedimientos, a pesar de ser mínima-
mente invasivos, requieren sedoanalgesia para su realiza-
ción, no solo por razones humanitarias, sino que muchos
de ellos para aumentar la eficiencia y eficacia de estos.
En el año 2010, el Consejo Europeo de Anestesiología (EBA), la
Sociedad Europea de Anestesiología (ESA) y representantes de
las sociedades científicas de anestesiología europeas firmaron
la Declaración de Helsinki para la Seguridad del Paciente,
refrendada por otras organizaciones tales como la Organiza-
ción Mundial de la Salud (OMS), la Federación de Pacientes
Europeos (EPF) y la Federación Mundial de Sociedades de
Anestesiología (WFSA).
DR. ANDRÉS LEIVA (1)
(1) Departamento Anestesiología. Clínica Las Condes. Santiago, Chile.
Email:
[REV. MED. CLIN. CONDES - 2017; 28(5) 738-746]