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hospitalario sería efectivo en aproximadamente dos tercios de
adolescentes con AN (32).
Pronóstico
Los trastornos alimentarios suelen ser enfermedades crónicas.
Estudios de seguimiento de adolescentes entre 4 y 20 años
después de la hospitalización, muestran que un 68% tiene
resultados positivos, 23% intermedios y un 9% pobre (en una
gama de indicadores biopsicosociales). La tasa de recupera-
ción aumenta con la duración del tiempo de seguimiento; por
ejemplo, aproximadamente el 33% de los individuos a los 4 años
y el 73% a los 10 años o más se recuperan.
El período de mayor riesgo para la recaída de AN es el primer
año después de la hospitalización o tratamiento ambulatorio. En
un estudio de seguimiento a 5 años de BN, tasa de remisión y
la recaída fue de aproximadamente el 74% y el 47%, respec-
tivamente. El seguimiento de veinte años sugiere una tasa de
remisión del 75% para BN Longitudinal. Estudios de TA sugieren
tasas de recuperación que van del 50% al 85% después de 4 a
6 años (27).
CONCLUSIONES
El abordaje de los problemas de salud mental en el hospital
general resulta indispensable para otorgar una medicina de alta
calidad, en especial en pacientes del alta complejidad.
El abordaje dependerá del tipo de establecimiento, las carac-
teristicas y necesidades del mismo. En la medida que podemos
realizar psiquiatría de consultoría y enlace con los pacientes
hopitalizados es evidente la contribución a mejorar el pronós-
tico de la enfermedad de base, como de las complicaciones
asociadas de largo plazo tanto médicas como de salud mental
contribuyendo adecuadamente al bienestar de los pacientes y
familias mejorando la calidad de vida posterior.
El diagnóstico, intervenciones precoces y el trabajo multidis-
ciplinario permite ir afinando los modos de cómo incluir a los
profesionales de salud mental. Esto dependerá principalmente
de la disponibilidad de recursos, pero debe ser con una parti-
cipación activa, permanente en el tiempo, participando en
reuniones y discusiones de los casos más complejos, lo que
permita generar relaciones colaborativas (vínculos) con los
equipos tratantes.
Los autores declaran no tener conflictos de interés, en relación a este artículo.
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