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RESUMEN
Se presenta un breve resumen de las características princi-
pales de la Psiquiatría de Enlace e Interconsulta y de la Medi-
cina Psicosomática; se plantean las conexiones y diferencias
entre ambas y se discute de manera sucinta tanto las ventajas
como las dificultades de implementación de una y de otra en
Chile. El objetivo del artículo es discutir la pertinencia de la
aplicación del término de medicina psicosomática en Chile.
Palabras clave: Medicina psicosomática, psiquiatría de
enlace, hospital general.
SUMMARY
A short summary of the main characteristics of Consultation-
Liaison Psychiatry and Psychosomatic Medicine is presented;
their similarities and differences are also shown and some
of the advantages and difficulties of applying them in Chile
are briefly discussed. The aim of this article is to discuss the
congruence of the psychosomatic medicine term in Chile.
Key words: Psychosomatic medicine, consultation-liaison
psychiatry, general hospital.
INTRODUCCIÓN
“La
Medicina Psicosomática
y la
Psiquiatría
de Enlace e
Interconsulta
son campos inseparablemente unidos. El primero,
por definición, posee una visión que la sitúa como un campo de
teoría e investigación a la vez que un conjunto de indicaciones y
guías para la práctica clínica. La Psiquiatría de Enlace aproxima
la mirada psicosomática a los problemas de la interface entre la
Psiquiatría y la Medicina. Ambos campos emergieron de manera
más o menos simultánea hace medio siglo y han compartido lo
bueno y lo malo de ello”(1) (Trad. del A.).
El autor de estas líneas, Zbigniew J. Lipowski (”Bish”, como era
conocido coloquialmente) ha sido probablemente uno de los
psiquiatras que más aportó a la construcción del concepto de
Psiquiatría de Enlace e Interconsulta en los
EE.UU.y en Canadá
y sin duda fue el más prolífico de sus promotores. El párrafo
citado vincula con mucha claridad a la Medicina Psicosomá-
tica (MP) con la Psiquiatría de Interconsulta y Enlace (PsIE),
otorgando a la primera un carácter más conceptual y teórico
mientras que sitúa a la siguiente en una función operativa,
por así decirlo. Me referiré a menudo a la evolución tanto de
la MP como de la PsIE en
EE.UU.considerando que es en ese
país donde más claramente se ha llevado a cabo el desarrollo
de ambas; también es allí donde encontramos la trama más
densa del tejido que ambas han ido formando en los últimos
sesenta o setenta años, tan densa que muchas veces es difícil
separarlas y saber cuál es cuál. Y es precisamente ese trenzado
el que interesa en el desarrollo de este artículo.
Junto con Tom Hackett, Don Lipsitt, Ned Cassem y muchos otros,
Bish Lipowski produjo algunos de los más vibrantes capítulos de
la literatura concerniente a los temas de Enlace e Interconsulta
PSIQUIATRÍA DE ENLACE E INTERCONSULTA
Y MEDICINA PSICOSOMÁTICA:
UN SUTIL EQUILIBRIO
CONSULTATION-LIAISON PSYCHIATRY AND PSYCHOSOMATICS:
A DELICATE BALANCE
Artículo recibido: 03-07-2017
Artículo aprobado para publicación: 22-10-2017
DR. RODRIGO ERAZO (1)
(1) Departamento de Psiquiatría, Clínica Las Condes. Santiago, Chile.
Email:
rerazo@clinicalascondes.cl[REV. MED. CLIN. CONDES - 2017; 28(6) 826-829]