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TABLA 1. Características sociodemográficas de los pacientes LABS-2 sometidos a cirugía bariátrica
Courcoulas, A. P., Christian, N. J., Belle, S. H., Berk, P. D., Flum, D. R., Garcia, L., ... & Patterson, E. J. Weight change and health outcomes at 3 years after
bariatric surgery among individuals with severe obesity. Jama, 2013, 310(22), 2416-2425.
Los estudios
LABS-3
se realizaron en una sub muestra de los
pacientes del estudio
LABS-2
, y se evaluó los “aspectos psico-
sociales” antes y después de la cirugía (RYGB o LAGB) (17).
Prevalencia de patología psiquiátrica antes de la cirugía
¿Cuál es la prevalencia de la patología psiquiátrica en
los candidatos a cirugía?
En el primer estudio psicosocial
LABS-3:
“Psychopathology Prior to Surgery
in the
Longitudinal
Assessment
of
Bariatric
Surgery-3
(LABS-3) Psychosocial Study
”
publicado el 2012 (18)
en 199 pacientes sometidos a cirugía bariátrica (RYGB o
LAGB), se determinó que la prevalencia de vida (número de
individuos en una población que ha experimentado en algún
momento de su vida un trastorno comparado con el número
total de individuos) de un trastorno psiquiátrico del eje I fue
de aproximadamente dos tercios (68.6%). Los trastornos
psiquiátricos más comunes fueron “cualquier trastorno
afectivo” (44.2%), “abuso o dependencia de alcohol,” (35.7%)
y “cualquier trastorno de ansiedad” (31.7%). La prevalencia al
momento de la cirugía para un trastorno psiquiátrico del eje I
fue de aproximadamente un tercio (33.7%) de los pacientes.
Los trastornos psiquiátricos más comunes fueron “cualquier
trastorno de ansiedad” (18.1%), “cualquier trastorno afectivo”
(11.6%), y “cualquier trastorno de alimentación” (11.1%). En
estos pacientes se pudo objetivar el franco deterioro de la
calidad de vida previo a la cirugía (mediante dos instrumentos:
“
Impact of Weight on Quality of Life-Lite
” (IWQOL-Lite) y “
Short
Form 36-item Health Surrey
(SF-36))”. Este estudio (18) reveló
la elevada prevalencia de vida de la patología psiquiátrica
en los candidatos a cirugía bariátrica al compararlos con los
resultados del “
National Comorbidity Survey-Replication Study
(
NCS-R)” (19). Para el grupo de edad de 45 a 59 años, la
prevalencia de vida para “cualquier trastorno psiquiátrico” fue
de 46.5% (versus un 68.6%), para “cualquier trastorno de abuso
[REV. MED. CLIN. CONDES - 2017; 28(6) 901-913]