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Procalcitonina, proteína C reactiva y velocidad
de eritrosedimentación para el diagnóstico de
la pielonefritis aguda en niños
Antecedentes
En los niños con infección urinaria (IU), solamente los que
presentan pielonefritis (y no cistitis) tienen riesgo de desarro-
llar secuelas renales a largo plazo. Si los marcadores biológicos
no invasivos pudieran diferenciar con exactitud a los niños con
cistitis de los niños con pielonefritis, posiblemente el trata-
miento y el seguimiento se podrían individualizar.
Objetivos
Los objetivos de esta revisión fueron 1) determinar si la
procalcitonina, la proteína C reactiva (PCR) y la velocidad de
eritrosedimentación (VES) pueden reemplazar a la gammagrafía
con DMSA en la fase aguda en la evaluación diagnóstica de los
niños con IU; 2) evaluar la influencia de las características de
los pacientes y los estudios sobre la exactitud diagnóstica de
estas pruebas y 3) comparar el rendimiento de las tres pruebas
entre sí.
Estrategia de búsqueda
Se hicieron búsquedas en: MEDLINE, EMBASE DARE, Web
of Science, y BIOSIS Previews para esta revisión. Se hicieron
búsquedas en las listas de referencias de todos los artículos
incluidos y las revisiones sistemáticas pertinentes para identi-
ficar estudios adicionales que no se encontraron a través de la
búsqueda electrónica.
Criterios de selección
Solamente se consideraron los estudios publicados que evaluaron
los resultados de una prueba índice (procalcitonina, PCR, VES)
versus
los resultados de una gammagrafía con DMSA en la fase
aguda (realizada en el transcurso de 30 días de la IU) en niños de
cero a 18 años de edad con un episodio de IU confirmado por
cultivo. Se utilizaron los siguientes valores límite para el análisis
primario: 0,5 ng/ml para la procalcitonina, 20 mg/l para la PCR
y 30 mm/h para la VES.
RESUMEN
LA BIBLIOTECA COCHRANE PLUS
2015 NÚMERO 1 ISSN 1745-9990
Artículo recibido: 06-10-2015
[REV. MED. CLIN. CONDES - 2015; 26(6) 808-809]
JOHN WILEY
&
SONS.
Procalcitonina, proteína C reactiva y velocidad de eritrosedimentación para el diagnóstico de la pielonefritis aguda en niños (Revisión
Cochrane traducida). Cochrane Database of Systematic Reviews 2015 Issue 1. Art. No.: CD009185. DOI: 10.1002/14651858.CD009185
El texto original de cada Revisión (en inglés) está disponible en
www.thecochranelibrary.com.
Usado con permiso de John Wiley &. Sons, Ltd. © John Wiley & Sons, Ltd.