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Diabetes Mellitus y su asociación
con Deterioro cognitivo y
demencia
Diabetes Mellitus and its association with mild cognitive impairment and
Alzheimer’s Disease
Dr. GONZALO Muñoz A. (1), Dra Christina Degen (2), Dr johannes Schröder (2, 3), Dr. Pablo Toro E. (1)
(1) Unidad de Psiquiatría de Enlace y Medicina Psicosomática, Departamento de Psiquiatría, Escuela de Medicina, Facultad de Medicina,
Pontificia Universidad Católica de Chile. Santiago, Chile.
(2) Section of geriatric Psychiatry, University of Heidelberg, Germany.
(3) Institute of gerontology, University of Heidelberg, Germany.
Email:
ptoro@uc.clArtículo recibido: 22-12-2015
Artículo aprobado para publicación: 26-02-2016
RESUMEN
A pesar de conocerse la relación entre diabetes mellitus y dete-
rioro cognitivo, aún el cerebro no es considerado un órgano
blanco de la enfermedad. En el siguiente artículo se realiza una
revisión no sistemática y actualizada de la literatura, focalizán-
dose en los estudios que vinculan diabetes con deterioro cogni-
tivo, sus posibles mecanismos fisiopatológicos y los dominios
neuropsicológicos involucrados.
Se han descrito alteraciones en todos los dominios cognitivos, sin
embargo velocidad psicomotora y atención son los más común-
mente vinculados a la diabetes. Concluimos que la diabetes tiene
como órgano blanco el cerebro y enfatizamos la importancia
del estudio neuropsicológico en pacientes con larga historia de
la enfermedad y en aquellos donde pudiera existir un trastorno
cognitivo que puede condicionar la adherencia al tratamiento.
Palabras clave: Diabetes, deterioro cognitivo leve, enfermedad de
Alzheimer, neuropsicología.
SUMMARY
Despite the broad knowledge about cognitive disorders linked
to Diabetes Mellitus, the brain is still not considered as a target
of the disease. In the present study a non systematic review of
the literature in the topic of Diabetes Mellitus and cognitive
disorders is presented, focusing in proposed pathophysiological
mechanisms and neuropsychological profile.
Dysfunctions in all cognitive domains have been linked to
Diabetes Mellitus, but psychomotor slowing and impaired
attention are more commonly described. We conclude that the
brain is a target organ of Diabetes Mellitus and emphasize the
importance of a Neuropsychological assessment in patients
with long time diabetes history and where a cognitive disorder
is suspected, i.e. patients with poor adherence to treatment.
Key words: Diabetes, mild cognitive impairment, Alzheimer’s
disease, neuropsychology.
INTRODUCCIÓN
La hipótesis de una relación entre diabetes mellitus (DM)
y el deterioro cognitivo lleva tiempo siendo estudiada. Las
primeras revisiones datan de la década de los noventa, en
las cuales se concluye que existe una relación entre DM y
deterioro cognitivo (1, 2). Sin embargo, no establecían si la
DM constituía un factor de riesgo para entidades nosológicas
definidas tales como el deterioro cognitivo leve (DCL) o la
demencia. Desde esa fecha hasta la actualidad ha existido
[REV. MED. CLIN. CONDES - 2016; 27(2) 266-270]