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VD VI
AD
AI
Ventrículo
izquierdo
Aurícula
izquierda
Aurícula
derecha
Ventrículo
derecho
Válvula
mitral
FIGURA 2. Visión de 4 cámaras del corazón fetal
A Esquema, B imagen modo B, C imagen Doppler color. AD= aurícula derecha; VD= ventrículo derecho; AI= aurícula izquierda; VI= ventrículo izquierdo.
A
B
C
C
Ventrículo
izquierdo
Aurícula
izquierda
Aurícula
derecha
Válvula
tricúspide
Aorta
Ventrículo
derecho
Válvula
mitral
FIGURA 3. Imagen de 5 cámaras
A Esquema, B imagen modo B, C imagen Doppler color.
A
B
de ambos vasos al observar: tamaño similar, la adecuada
conexión ventrículo-arterial, cruce posterior a la salida
de su ventrículo correspondiente y adecuada apertura
valvular arterial.
Imagen de cinco cámaras y tracto de salida izquierdo.
Es una modificación de la imagen de cuatro cámaras y se
obtiene inclinando el plano de sección más hacia cefálico.
Permite la visualización del tracto de salida de la arteria
aorta entre aurículas y ventrículos, y se puede visualizar
la válvula sigmoidea aórtica (1-3) (Figura 3).
La visión del tracto de salida izquierdo se obtiene
rotando el transductor, desde el corte anterior, de modo
que el plano de sección esté ubicado entre la cadera
izquierda y el hombro derecho del feto. Esta imagen
muestra a la arteria aorta saliendo desde el ventrículo
izquierdo. La pared anterior de la aorta aparece en un
continuo con el
septum
interventricular, por lo que este
plano de sección permite el diagnóstico de defectos
ventriculares septales, que pasan desapercibidos en
el corte de cuatro cámaras. La válvula mitral aparece
continuándose con la pared posterior de la arteria aorta
(1-3) (Figura 4). Las válvulas sigmoideas aórticas deben
moverse libremente.
Imagen de arteria pulmonar y tracto de salida
derecho.
Al ascender en forma paralela desde cuatro
cámaras visualizamos la arteria aorta y luego la arteria
pulmonar dividiéndose en sus dos ramas.
A partir del plano del tracto de salida izquierdo se puede
obtener el tracto de salida de la cavidad ventricular derecha,
para lo cual se desplaza levemente el transductor hacia la
derecha y hacia cefálico del feto, obteniendo la visualización
[Diagnóstico y manejo prenatal de patología cardíaca fetal - Dr. Hernán Muñoz y cols.]