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el sonido y lo amplifica; y un dispositivo interno que tiene
una bobina electromagnética unida a la articulación incudo
estapediana, la cual requiere de un tiempo quirúrgico para
su colocación y que hace vibrar al estribo según el sonido
amplificado. Figura 1
Está indicada en:
Hipoacusia sensorio neural bilateral moderada-grave, con
discriminación superior al 50%.
Hipoacusia mixta o conductiva por malformaciones o enfer-
medades crónicas del oído medio que cursen con altera-
ciones de la cadena osicular.
3.
Existe otro tipo de prótesis, que en nuestro país no se
usa aún, la
RetroX Transcutaneous Air Conduction Hearing Aid
System
– fabricado por
Auric Hearing System.
Como se puede
apreciar en la Figura 5, se trata más bien de un audífono retro
auricular, que funciona sin utilizar un molde intra canal, lo
que deja al CAE libre. Necesita de la instalación quirúrgica de
un tubo que atraviesa la pared posterior del CAE, como se ve
en la figura 5, al cual se uno el audífono que queda entonces
por detrás del pabellón auricular. Sus indicaciones son las de
cualquier audífono digital (2-4, 11, 12).
Una contraindicación formal al uso de este tipo de audífono
es la inflamación crónica y/o infección crónica del CAE.
figura 1. Prótesis auditivaMAXUM
®
(Ototronics)
figura3.
VibrantSoundBridge®
:FMT(Trasductor
de masa flotante) unido a articulación Incudo
estapediana
figura 4.
Vibrant Sound Bridge®
: FMT
(Trasductor de masa flotante) instalado en
ventana redonda
figura 2.
Vibrant Sound Bridge®
con su porción
externa e interna
Parte externa en CAE (Conducto Auditivo Externo) y parte interna en
cadena osicular.
Tanto la parte externa como la interna deben quedar a un
ángulo preciso para que se puedan comunicar.
Su indicación principal es para hipoacusia sensorio neural
moderada a severa (8,9).
2.
Vibrant sound bridge®
fabricado por MED-EL, es una prótesis
semi implantable, que lleva bastante tiempo en el mercado.
Tiene una parte externa que es un procesador de audio, que se
comunica con la parte interna por campos electromagnéticos.
La parte interna tiene a su vez un receptor que se ancla a la
escama del temporal y que transmite la señal auditiva al FMT
(Transductor de Masa Flotante). El FMT convierte la señal en
vibraciones mecánicas que estimulan directamente la cadena
osicular o la ventana redonda (2-4,10).Figuras 2, 3 y 4.
[REV. MED. CLIN. CONDES - 2016; 27(6) 824-833]