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nales e intervertebrales. Lo que provoca una desventaja
mecánico muscular con retracción durante la inspiración
en pacientes añosos, aumentando la capacidad residual
funcional (CRF) y provocando hiperinsuflación(10). Además,
descenso y aplanamiento del diafragma en forma 2ª.
3. Fuerza de los músculos respiratorios disminuida:
Atribuido a hipoplasia de las fibras musculares, disminu-
ción de neuronas periféricas, interferencia del transporte
activo de calcio en retículo sarcoplásmico, disminución en
la síntesis de miosina de cadena pesada y la disminución
de ATP mitocondrial(10).
4. Control de la respiración:
Atribuida a una menor
respuesta ventilatoria frente a los distintos cambios
hipoxicos o hipercápnicos de los receptores a nivel sisté-
mico(10).
5. Respuesta disminuida al aumento de la resistencia
de la vía aérea:
Disminuye su percepción a la disnea por
obstrucción de la vía aérea. Atribuido alteraciones en la
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Michael g. Levitzky, PhD. Pulmonary physiology 7th edition
2007.
2. West MD, PhD, DSC. Fisiología respiratoria 9º edición John B
2012.
3. E. Tardío, E. Sánchez. Bases anatómicas, fisiológicas e
inmunológicas del aparato respiratorio. Manual de
Neumología Pediátrica, Sociedad Española de Neumología
Pediátrica, 2011.
4. Jinxiang Xi, Ariel Berlinski, Yue Zhou, Bruce Greenberg and
Xiawei Ou. Annals of Biomedical Engineering, Breathing
resistance and ultrafine particle deposition in nasal-laryngeal
airways of a newborn, an infant, and an adult. Vol. 40, No. 12,
December 2012 (_ 2012) pp. 2579–2595. DOI: 10. 1007/
s10439-012-0603-7.
5. P. C. Rimensberger (ed.),The Repiratory System. Pediatric and
Neonatal Mechanical Ventilation, DOI 10. 1007/978-3-
642-01219-8_4, © Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2015
6. Keith L. Moore, BA, MSc, PhD, DSc, FIAC, FRSM, FAAA. T.V.N.
Persaud, MD, PhD, Before we are born, essentials of embryology
and birth defects 9th edition. DSc, FRCPath (Lond.), FAAA. Mark
G. Torchia, MSc, PhD. Copyright 2016 by Saunders, an imprint
of Elsevier Inc. All rights reserved.
7. S Kache, MD. Pediatric airway & respiratory physiology. http://
Los autores declaran no tener conflictos de interés, en relación a este artículo.
peds.stanford.edu/Rotations/picu/pdfs/10_Peds_Airway.pdf8. Esther Weathers, RRT, RCP. The anatomy of the pediatric
airway. RC Educational consulting services, INC. P. O. Box
1930, Brockton, MA 02303-1930. www. RCECS. com
9. Fiona Macfarlane. Paediatric anatomy and physiology
and the basics of paediatric anaesthesia. Mater children´s
hospital, Brisbane Australia. www. AnaesthesiaUK. com/
WorldAnaesthesia.
10. Manuel Oyarzun G. Pulmonary function in aging. Rev. Med.
Chile v. 137 n. 3 Santiago mar. 2009. DOI: 10. 4067/S0034-
98872009000300014.
11. Keith L. Moore BA, MSc, PhD, DSc, FIAC, FRSM, FAAA; T.V.N.
Persaud MD, PhD, DSc, FRCPath (Lond.), FAAA; Mark G.
Torchia MSc, PhD. The Developing Human, Clinically Oriented
Embryology. 10th Edition. Copyright 2015 by Saunders, an
imprint of Elsevier Inc. All rights reserved.
12. Dr. Fernando Iñiguez, Dr. Ignacio Sánchez, Escuela de Medicina.
Pontificia Universidad Católica de Chile. Desarrollo pulmonar;
2010. ISSN 0718-3321.
http://www.neumologia-pediatrica.
cl
13. Atlas de anatomía humana 6ª edición Frank H. Netter, MD.
Copyright 2014 by Saunders, an imprint of Else.
depuración mucociliar, intercambio gaseoso en la barrera
hematogaseosa y capacidad aeróbica disminuida (cae
21ml de O
2
/año) (10).
CONCLUSIÓN
Los mecanismos fisiológicos involucrados en el desarrollo
del aparato respiratorio son altamente complejos. Sin
embargo, no deja de sorprender lo ordenado y organizados
que son, a pesar de todos los procesos o condiciones a las
que se ven enfrentados los niños; como es la polución, la mal
nutrición, el déficit en la cobertura de salud, saneamiento
básico incompleto y el curso de enfermedades emergentes
o conocidas. Toda evaluación y manejo clínico del paciente
debe ser personalizado, ya que tiene una base genética que
comanda en el desarrollo, crecimiento y función del aparato
respiratorio, sin embargo, puede presentar algunas varia-
ciones de persona a persona y no solo de niños a adultos.
Finalmente señalar que el desarrollando anatomofuncional
de todo ser vivo se perpetua a lo largo de la vida y es éste el
que nos permite llevar una vida plena y relativamente salu-
dable.
[CARACTERÍSTICAS ANÁTOMO-FUNCIONAL DEL APARATO RESPIRATORIO DURANTE LA INFANCIA - Dr. Carlos A. Asenjo y col.]