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Diuréticos

Suelen adicionarse diuréticos como furosemida o hidrocloro-

tiazida asociados o no a medicamentos antialdosterónicos tipo

espironolactona fundamentalmente en pacientes con eviden-

cias de VEC (volumen extravascular aumentado) y en pacientes

con evidencias clínicas o de laboratorio de insuficiencia ventri-

cular derecha (2).

Oxigenoterapia

Se recomienda oxigenoterapia ambulatoria si la saturación basal

es inferior a 91% con el propósito de mantener PO

2

>

60mmHg la

mayor parte del tiempo, 15 horas al día al menos (2).

Apoyo psicológico

Como muchas enfermedades crónicas, la HAP sobre todo al

momento del diagnóstico produce una ansiedad y aislamiento

social significativo, por lo que se recomienda que los pacientes

asistan a terapia de grupo o personalizada para lograr el apoyo

necesario para sobrellevar su condición (2).

Medidas Generales

Se recomienda que los pacientes eviten altura en niveles sobre

1500 m (2l) y si deben efectuar viajes en avión, deben ser con

oxígeno 2 o más litros por naricera previa autorización de su

médico tratante. Se recomienda evitar drogas que definiti-

vamente o probablemente puedan provocar HAP tales como

aminorex, fenfluoramina, dexfenfloramina, cocaína, hierba de

San Juan y fenilpropanolamina (2).

Los autores declaran no tener conflictos de interés, en relación a este artículo.

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[HIPERTENSIÓN PULMONAR: IMPORTANCIA DE UN DIAGNÓSTICO PRECOZ Y TRATAMIENTO ESPECÍFICO - Dra. Mónica Zagolin B. y col.]