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Cumplimiento de los requisitos estándar
Cuando se planifica la construcción de un laboratorio y se
decide modernizar lo que ya existe se debe cumplir con deter-
minados estándares de laboratorio (Ej. Norma ISO 15189) (4).
Dentro de los requisitos estándar que un laboratorio moderno
debe cumplir se encuentran los siguientes:
a) Debe poseer flujos de trabajos adecuados y libres de deshechos.
b) El funcionamiento debe estandarizarse a través de un mapa
de procesos que sea conocido por todo el personal y que
además se actualice cada vez que se produzca un cambio en
el sistema.
c) Las funciones del personal deben estar por escrito en un
sistema documental, que abarque todos los procesos
d) Se deben monitorizar las etapas de pre-analíticas, analíticas
y post-analíticas, a través de indicadores.
e) Se debe contar con un sistema de comunicación interno y
externo expedito y adecuado.
f) Se debe colaborar con el cuidado del medio ambiente (4).
A continuación se desarrolla cada uno de estos puntos, que
son fundamentales al momento de implementar un labora-
torio moderno.
a) Flujos de trabajo adecuados y libres de desechos
Se deben analizar los flujos de trabajo de cada una de las áreas
de operación para evitar las ineficiencias en el sistema de rutina.
Un buen ejemplo de esto es el ordenamiento del acceso a los
módulos de toma de muestra, para permitir que el ingreso de los
pacientes sea en forma ordenada y que no se produzcan aglome-
raciones que generen demoras en la atención. Por ejemplo, uno
de los exámenes que entorpece el flujo en la toma de muestra
es el examen de orina, ya que el paciente debe ingresar al baño
a tomarse el examen. En este caso el flujo de trabajo debe ser
diferenciado optimizando el uso de los módulos de atención y
evitando la confluencia de pacientes producto de la entrada y
salida del baño y el retorno al módulo de atención (Figura 3).
Procesamiento pre-analítico
Procesamiento analítico
Figura 2. Sistema preanalítico Engen
TM
de Johnsons y Johnsons, Chile
Figura 3. Flujo del paciente en la Unidad de Toma de Muestra para realizarse un examen de orina
El paciente sigue un circuito separado (flecha roja) de los módulos en que se recolectan otros tipos de muestra).
Toma de muestra
de orinas
Venopunciones
[REV. MED. CLIN. CONDES - 2015; 26(6) 794-801]