Las Condes

58 / 144

338
Neuroimágenes en Demencias
Neuroimaging in Dementias
ING. Gonzalo Rojas C. (1), Dr. David Ladrón de Guevara (2), Rodrigo Jaimovich F. (2), Enzo Brunetti (2), Evelyng
Faure L. (2), Dr. Marcelo Gálvez M. (2)
(1) Laboratorio de Procesamiento Avanzado de Imágenes Médicas, Clínica Las Condes. Santiago, Chile.
(2) Departamento Diagnóstico por Imágenes, Clínica las Condes. Santiago, Chile
Email:
Artículo recibido: 18-04-2016
Artículo aprobado para publicación: 18-05-2016
RESUMEN
Las demencias constituyen un problema severo de
salud a nivel mundial, y describen una gran cantidad
de síntomas. Se caracterizan por un deterioro cognitivo
adquirido irreversible que afecta principalmente, pero
no exclusivamente, la memoria. Además, afecta espe-
cialmente a las personas mayores, pero no constituye
una consecuencia normal del envejecimiento. Existen
múltiples técnicas imagenológicas que apoyan el diag-
nóstico, que están en etapa de investigación o que se
utilizan actualmente en el aspecto clínico. Protocolos
estándar de imágenes de resonancia magnética, escalas
de evaluación visual de la atrofia, técnicas de volume-
tría cerebral, paradigmas de resonancia magnética
funcional, técnicas de conectividad funcional de reposo,
SPECT y PET son las técnicas que se comentarán en este
artículo.
Palabras clave: Demencias, MRI, volumetría, fMRI,
conectividad funcional, PET, SPECT.
SUMMARY
Dementias correspond to a severe worldwide health
problem, and it involves many symptoms. Dementias
are characterized by an irreversible cognitive decline
that affects mainly, but not exclusively, the memory.
Dementias mainly affects elderly people, but it is not
a normal consequence of aging. There are multiple
imaging techniques that support the diagnosis of
dementias: some are in clinical use, and other are
research techniques. Magnetic resonance imaging
standard protocols, visual assessment scales atrophy,
cerebral volumetry techniques, fMRI paradigms, resting
state functional connectivity, SPECT and PET are the
techniques discussed in this article.
Key words: Dementias, MRI, volumetry, fMRI, functional
connectivity, PET, SPECT.
INTRODUCCIÓN
Las demencias constituyen un problema severo de salud
pública a nivel mundial, proyectándose como el grupo
de enfermedades con mayor impacto en términos de
prevalencia y gasto del presupuesto. Actualmente 46,8
millones de personas en el mundo están viviendo con
demencia (1), lo que se proyecta a 131,5 millones para
el año 2050. La mayoría de estas personas recibe un
diagnóstico tardío (2), lo que genera un retardo del inicio
de tratamiento.
La característica que define las demencias es un deterioro
cognitivo adquirido irreversible, que afecta habitualmente
-aunque no exclusivamente- dominios de memoria, con
consecuencias en las actividades de vida diaria. Un conjunto
de patologías de distinto origen y con distintos mecanismos
fisiopatológicos pueden llevar al desarrollo de demencia. En
este sentido, la demencia constituye un estadio final común
de un grupo de noxas que confluyen en un daño neuronal
que supera los mecanismos de defensa y compensación
funcional y estructural del sistema nervioso.
[REV. MED. CLIN. CONDES - 2016; 27(3) 338-356]