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especificidad que ningún otro estudio, incluyendo reso-

nancia nuclear magnética (5,45).

La posturografía puede tener un rol limitado para la deter-

minación diagnóstica, salvo en el adulto mayor donde puede

identificar factores propioceptivos y visuales (no vestibu-

lares) y su rol en el deterioro del equilibrio propio de la pres-

biastasis (32,48,52). Sin embargo, es de extrema utilidad

determinar riesgo de caídas y el desempeño global del

equilibrio. Estas variables son críticas a la hora de evaluar la

necesidad y respuesta a terapia de rehabilitación vestibular.

El uso de posturografía ha demostrado optimizar, acelerar y

guiar de forma más específica los procesos de rehabilitación

vestibular, en particular en el adulto mayor y en pacientes

con fallas multifactoriales del equilibrio (9).

Conclusión

Los estudios presentados en esta revisión permiten evaluar

el equilibrio en su totalidad y sus subsistemas por sepa-

rado. Es importante recalcar que su disponibilidad clínica

es en extremo reciente, por lo que la información que

aportan y utilidad que representan, está en explosivo y

continuo desarrollo. La disciplina de la otoneurología está

respondiendo a estos avances tecnológicos redefiniendo

sus clasificaciones diagnósticas y sus opciones terapéu-

ticas. Al menos al momento de esta revisión en mayo de

2016, conocer las estrategias de evaluación del vértigo

agudo, así como las características principalmente de vHIT

y luego de VEMP, revisten los cambios más importantes y

de mayor apoyo en el estudio y manejo del paciente con

vértigo y trastornos del equilibrio.

El autor declara no tener conflictos de interés, en relación a este artículo.

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