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FIGURA 2. TBC PROGRESIVA

Tuberculosis Miliar

La enfermedad miliar causada por diseminación hema-

tógena del bacilo es más frecuente en lactantes y niños

pequeños, así como también en ancianos y pacientes

inmunodeprimidos.

La radiografía de tórax puede ser normal al inicio de los

síntomas, pues los nódulos son muy pequeños. En general

el clásico hallazgo de múltiples pequeños nódulos de

entre 2 a 3 mm de diámetro distribuidos en forma difusa y

simétrica, características que se encuentran en alrededor

de un 85% de los casos.

Tuberculosis Posprimaria

Propio del adolescente y adulto. Se manifiesta por la

presencia de opacidades parenquimatosas mal definidas,

con predominio en los segmentos apicales y posteriores

de los lóbulos superiores.

La cavitación es una de las características de la enfer-

medad parenquimatosa post primaria, afectando aproxi-

madamente a un 50% de los pacientes.

A las imágenes aparece como una cavidad de pared gruesa

e irregular y si hay nivel aire-líquido se debe sospechar

sobreinfección bacteriana.

También puede haber diseminación a través del árbol

traqueobronquial (Figura 3).

Pleuresía Tuberculosa

La pleuresía tuberculosa se ha considerado como una

TBC extrapulmonar, sin embargo, de manera habitual se

FIGURA 3. TBC POSPRIMARIA

[LA TUBERCULOSIS EN EL NIÑO, ¿CÓMO SE DIAGNOSTICA? - Dra. M. Elena Guarda y col.]