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RESUMEN
El delirium es reconocido como un problema de alta rele-
vancia, especialmente en personas mayores, desde el
servicio de urgencia y durante toda la estadía hospita-
laria. Se asocia a mayor riesgo de morbilidad, dependencia
funcional, deterioro cognitivo y mortalidad, además de una
mayor estadía hospitalaria y costos. Su presencia implica
desafíos en el manejo, toma de decisiones, diagnóstico y
terapéutica. Se recomienda su tamizaje desde el momento
de la atención de urgencia y durante la hospitalización,
así como la implementación de protocolos de prevención y
manejo, que han demostrado beneficio mediante un abor-
daje integral multidimensional. A pesar de su impacto,
aún persisten altas tasas de subdiagnóstico y los sistemas
de salud han sido lentos en la implementación de las reco-
mendaciones. Actualmente el manejo adecuado del deli-
rium es un desafío para mejorar la calidad asistencial.
Palabras clave: Delirium, adulto mayor, servicio de
urgencias.
SUMMARY
Delirium is a highly relevant problem, especially in
older patients, from the emergency department and
throughout the hospital stay. It is associated with an
increased risk of morbidity, functional dependence,
cognitive impairment and mortality, as well as greater
hospital stay and costs. Its presence implies challenges
in decision-making, diagnosis and therapeutics. Its
screening is recommended from emergency care and
during hospitalization, as well as the implementation
of prevention and management protocols, which
have shown benefit through a multidimensional
comprehensive approach. Despite their impact, there
are still high underdiagnosis rates, and health systems
have been slow in implementing recommendations.
Currently the proper management of delirium is a
challenge to improve quality of care.
Key words: Delirium, aged, older patient, emergency
room.
[REV. MED. CLIN. CONDES - 2017; 28(2) 301-310]
DELIRIUM: UNA EPIDEMIA DESDE EL
SERVICIO DE URGENCIA A LA UNIDAD
DE PACIENTE CRÍTICO
DELIRIUM: AN EPIDEMIC FROM THE EMERGENCY DEPARTMENT THROUGHOUT THE
CRITICAL PATIENT UNIT
DRA. MARCELA CARRASCO (1), DRA. MACARENA ZALAQUETT (2)
(1) Profesor Asistente, Programa de Geriatría, Departamento de Medicina Interna, Facultad de Medicina, Centro de Estudios de Vejez y
Envejecimiento, Pontificia Universidad Católica de Chile. Santiago, Chile.
(2) Residente Postítulo en Geriatría, Programa de Geriatría, Departamento de Medicina Interna, Facultad de Medicina, Pontificia Universi-
dad Católica de Chile. Santiago, Chile.
Email:
mcarras@med.puc.clArtículo recibido: 12-12-2016
Artículo aprobado para publicación: 22-02-2017