lascondes_28_03

110 / 154

436
CONCLUSIONES
La ecografía cerebral intraoperatoria es una importante herra-
mienta utilizada por los neurocirujanos durante la reseción
tumoral. Requiere de una buena comprensión de los funda-
mentos de la ecografía y una adecuada curva de aprendizaje
para obtener e interpretar con precisión las imágenes. Su
principal ventaja sobre la neuronavegación es que esta no está
afectada por el fenómeno de“brain shift” que habitualmente
occure durante la resección tumoral, ya que las imágenes de
la ecografía se van actualizando durante la cirugía. Sus prin-
cipales limitaciones tienen que ver con la adecuada caracte-
rización de lesiones con ubicación profunda, tumores de bajo
grado histológico que pueden tener una ecogenicidad inter-
media no bien distinguible del parénquima cerebral normal
y para lesiones de alto grado histológico versus prominente
edema perilesional.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Chandler WF, Knake JE, McGuillicuddy JE, Lillehei KO, Silver
TM. Intraoperative use of real time ultrasonography in
neurosurgery. J Neurosurg. 1982;57:157-163.
2. Masuzawa H, Sato J, Kamitani H, Kanazawa I, Shiraishi K.
Electronic sector-scanning ultrasonography for diagnosis
and guidance in the surgery of the brain and spinal cord.
Neurol Med Chir 1984;24:545-556.
3. Rubin JM, Mirfakhraee M, Duda EE, Dohrmann GJ, Brown
F. Intraoperative ultrasound examination of the brain.
Radiology 1980;137:831-832.
4. Moiyadi A. Intraoperative ultrasound technology in neuro-
oncology practice – current role and future applications.
World neurosurgery 2016;93:81-93.
5. Basauri L, Pinto F, Selman JM. Ecografía intraoperatoria
en neurocirugía. Cuadernos Chilenos de Cirugía
1988;32:109-110.
6. Basauri L, Concha-Julio E, Mena F, Soto F. Monitoreo
intraoperatorio multimodal en neurocirugía. Revista
Médica Clínica Las Condes 2002;13(4)
7. Ozduman K, Yildiz E, Dincer A, Sav A, Pamir MN. Using
intraoperative dynamic contrast-enhaced T1-weighted
MRI to identify residual tumor in glioblastoma surgery. J
Neurosurg 2014;120:60-66.
8. Nabavi A, Black PM, Gering DT, Westin CF, Mehta V, Pergolizzi
RS Jr, et al. Serial intra-operative magnetic resonance
imaging of brain shift. Neurosurgery 2001;48:787-797.
9.
intraoperative%20imaging
10. h t t p : / / www . e q u i p o - u l t r a s o n i d o . c om/ e q u i p o - d e -
ecografia-siemens-acuson.html
11. Ivanov M, Wilkins S, Poeata I, Brodbelt A. Intraoperative
ultrasound in neurosurgery—a practical guide. Br J
Neurosurg 2010;24:510-517.
12. Quencer RM, Montalvo BM. Intraoperative cranial
sonography. Neuroradiology 1986;28:528-550.
El autor declara no tener conflictos de interés, en relación a este artículo.
13. Quencer RM, Montalvo BM. Intraoperative spinal
sonography. Am J Roentgenol 1984;143:1301-1305.
14. Knake JE, Bowerman RA, Silver TM, McCracken S.
Neurosurgical applications of intraoperative ultrasound.
Radiol Clin North Am. 1985;23:73-90.
[REV. MED. CLIN. CONDES - 2017; 28(3) 429-436]