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Errores Innatos del

Metabolismo

Inborn Errors of Metabolism

RESUMEN

Los Errores Innatos del Metabolismo (EIM) son un grupo de

condiciones caracterizadas por el acúmulo de sustancias tóxicas

producido habitualmente por un defecto enzimático. Su rele-

vancia dentro del grupo de las Enfermedades Raras, es que son

consideradas hoy un conjunto de patologías tratables, ya que han

sido particularmente beneficiadas por leyes de drogas huérfanas,

permitiendo el acceso a terapias seguras y eficaces en tratar sus

síntomas y la causa que las produce.

Su diagnóstico se debe sospechar clínicamente ante ciertos

patrones de síntomas y signos, y con un laboratorio sencillo dispo-

nible en todos los hospitales y clínicas de Chile, se puede acceder

fácilmente a una aproximación inicial, confirmada por estudios

realizados en centros de referencia.

Su tratamiento debe ser instaurado oportunamente para evitar

el desarrollo de secuelas irreparables. La existencia de Programas

de Pesquisa Neonatal es la aproximación diagnóstica ideal para

llegar precozmente al diagnóstico de estas condiciones.

Palabras clave: Errores innatos del metabolismo, pesquisa

neonatal.

SUMMARY

Inborn Errors of Metabolism are a group of conditions

characterized by the accumulation of toxic substances

commonly produced by an enzymatic defect. Its relevance

within the group of rare diseases is that they are considered

today a set of treatable pathologies, as they have been

Artículo recibido: 18-05-2015

Artículo aprobado para publicación: 19-06-2015

particularly benefit from orphan drug laws, allowing access to

safe and effective therapies to treat their symptoms.

Its diagnosis should be suspected clinically to certain patterns

of symptoms and signs, and with a simple laboratory available

in all Hospitals and Clinics Chile can easily earn an initial

approximation, to be confirmed by studies in reference centers.

The treatment should be started promptly to prevent the

development of irreversible sequelae. The existence of Newborn

Screening Programs is ideal for reaching early diagnosis and

treatment of these conditions.

Key words:

Inborn errors of metabolism, newborn screening.

INTRODUCCIÓN

Los Errores Innatos del Metabolismo (EIM) se manifiestan en

la edad pediátrica, desde las primeras horas de vida y hasta la

adolescencia o edad adulta con síntomas y signos similares a

otras patologías. No reconocerlos conduce a secuelas como

desnutrición, convulsiones, retardo mental e incluso la muerte.

La prevención de estas secuelas con un diagnóstico oportuno es

el desafío al que se enfrentan los pediatras.

La relevancia de este grupo de condiciones en el contexto de

las enfermedades raras, se ha marcado en el transcurso de las

últimas décadas con el desarrollo de terapias específicas, con

efectividad y seguridad probadas por estudios clínicos, que han

posicionado a estas patologías como “enfermedades raras trata-

bles”. Desde la aparición de las leyes de drogas huérfanas en

Dr. Juan Francisco Cabello A. (1), Dr. ROBERTO Giugliani (2)

(1) Departamento de Pediatría. Clínica Las Condes.

(2) Servicio de Genética Médica, Hospital de Clínicas de Porto Alegre

Email:

jcabello@clc.cl

[REV. MED. CLIN. CONDES - 2015; 26(4) 483-486]