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En ausencia de diferencias en gravedad, coste o

efectividad de los tratamientos, los noruegos

nomuestran una mayor disponibilidad a pagar

en las enfermedades raras

Objetivo

Conocer si la sociedad noruega tiene unas preferencias por el

tratamiento de las enfermedades raras sobre las frecuentes que

justifiquen la aceptación de umbrales coste-efectividad más altos

para fármacos huérfanos.

Diseño

Encuesta transversal, mediante cuestionario web, a una muestra

aleatoria de 1547 noruegos (n=6000; tasa de respuesta del 26%)

de 40 a 67 años de edad.

Medida de resultado principal

Elección, ante dos escenarios, entre financiar el tratamiento de

una enfermedad rara y una frecuente (coste idéntico del trata-

miento por paciente para ambos tipos de enfermedad y coste de

las raras cuatro veces más alto que el de las frecuentes).

Resultados

En el escenario de igual coste de tratamiento por paciente, el

11,2% (IC95%: 9,6-12,8) de los encuestados escogieron tratar las

enfermedades raras, 24,9% (21,7-26,0) las frecuentes, y 64,9%

(62,6-67,3), se mostraron indiferentes. Las actitudes expre-

sadas (escala Likert de 1 a 5; 5 = completamente de acuerdo)

revelaron un fuerte respaldo a las afirmaciones los pacientes con

enfermedades raras tienen derecho a tratamiento incluso si éste

es más caro (media=4,5; DS=0,86) y deben destinarse recursos

para proporcionar los mayores beneficios posibles para la salud

(3,9; DS=1,23).

Conclusiones

A pesar de la opinión general de que el derecho al tratamiento de

los pacientes con enfermedades raras es el mismo que el de aquellos

con enfermedades frecuentes, la preferencia social por las raras se

debilita si su tratamiento se financia a expensas de las frecuentes.

Financiación

:

Norwegian Research Council y Health Economics Research

Programme (HERO) de la University of Oslo.

Conflicto de intereses:

ninguno declarado.

Correspondencia

:

a.s.desser@medisin.uni.no

.

RESUMEN

LA BIBLIOTECA COCHRANE PLUS

2015 NÚMERO 1 ISSN 1745-9990

Artículo recibido: 04-06-2015

[REV. MED. CLIN. CONDES - 2015; 26(4) 535-536]